Diz müalicəsi şiddətli diz artritli xəstələr üçün son müalicə üsuludur. Diqqətə səbəb olan yeni bir diz dəyişdirmə növü "xüsusi diz dəyişdirmə" adlanır.
Diz əvəz implantında komponentlər deyilən üç əsas hissə vardır. Diz dəyişdirilməsinin tibial komponenti şin sümüyünün üstündə oturur. Femoral komponent budun sümüyünün sonuna uyğun gəlir.
Bu metal implantları arasında spacer adlı plastik bir komponentdir.
Xüsusi diz dəyişdirmə
Xüsusi diz mübadiləsi standart diz implantlarına bənzəyir ki, yuxarıda təsvir olunduğu kimi eyni hissələr istifadə olunur. Xüsusi diz əvəzi ilə fərq, əməliyyatın keçirilməzdən əvvəl xəstənin dizin bir MR-yə malik olmasıdır. Bundan sonra, cərrahın diz dəyişdirmə implantını qəbul etmək üçün xüsusi açılardan sümüyü həssas miqdarda çıxarmasına kömək edən xəstə üçün xüsusi hazırlanmış kəsici təlimatlar hazırlanır. Ümid ki, diz implantına uyğun olaraq hazırlanmış kəsikləri fərdiləşdirməklə, cərrah daha az normal sümüyünü və diz içərisində daha etibarlı düzgün uyğunlaşma problemlərini aradan qaldıracaq.
Xüsusi hissələrini istifadə etməyin
Mən bunu xüsusi bir diz dəyişdirməyi çağırmaq üçün yanıltmır. Bir çox xəstə istifadə edilən faktiki diz əvəz implantının dizlərinə xüsusi uyğun olacağına inanır. Bu belə deyil.
Xüsusi əvəzin yeganə xüsusi hissəsi sizin cərrahınızın dəqiq sümük kəsilməsinə kömək edən bələdçidir. Diz replasmanının qalan hissəsi standart diz dəyişdirmə ilə eynidır. İmplantları yerləşdirmək üçün istifadə olunan təlimatlar xüsusi hazırlanmış olsa da, faktiki implantlar sizin üçün hazırlanmış deyil.
Xüsusi dəyişdirmənin faydaları
Əlbəttə xüsusi bir diz əvəz sisteminin faydaları vardır.
Bunlara, daha az sümüyü çıxararaq dizə daha çox məhdud travma daxildir. Həmçinin, hizalama diziniz üçün xüsusi olduğundan, həssaslığı təyin etmək və diz implantının düzgün yerləşdirilməsini təmin etmək üçün cərrahiyyə zamanı daha az iş görülməlidir. Bəzi cərrahlar əməliyyatın daha tez, daha az yumşaq toxuma pozuntusu ilə edilə biləcəyini düşünürlər. Uzun müddətli ümid budur ki, diz mübadiləsinin implantları daha düzgün yerləşdirilə bilərsə, onlar tez bir zamanda qalıcı olmamaqla davam edə bilərlər.
Daha yeni bir sistem mi var?
İstehsalçılar diz dəyişdirmələrinin inkişaf etdirilməsini istəyirlərsə, daha yeni modellər həmişə daha yaxşı olmayacaq. Bir çox diz əvəzləri, daha uzun müddət istifadə edilən diz dəyişmələrindən daha pis olduğu üçün, tətbiq olunduqdan sonra da bazardan çıxardı.
Yəni, köhnə stil diz implantlarının edə biləcəyimiz ən yaxşı şeylər olduğunu söyləmək olmaz. Ancaq düşünmə mövzusunda ehtiyatlı olmalıyıq və ya bir dizayn dəyişikliyi daha yaxşı nəticələrə səbəb olacağına ümid etməliyik, çünki həmişə belə bir şəkildə işləmir.
Aşağı xətt: Xüsusi diz dəyişiklikləri
Hesab edirəm ki, xüsusi diz dəyişdirilməsi diz əvəz cərrahiyyə maraqlı bir inkişafdır. Bəzi xəstələrin xüsusi diz dəyişmələri barədə düşünməsi lazım olduğunu düşündüyüm iki şey var:
- İmplantın özü sizin üçün xüsusi deyil. Yalnız ətrafındakı sümük parçalarını yönləndirmək üçün istifadə olunan alətlər xüsusi olaraq sizə uyğundur.
- Bu sistemin doktorunuzun tövsiyə etdiyi digər diz dəyişmələrindən daha yaxşı olduğunu göstərmək üçün məlumat yoxdur. Əslində bəzi həkimlər bu sistemin daha uzun müddətli nəticələrə malik digər sistemlər üzərində hələ də məsləhət verməməsi üçün kifayət qədər məlumatlar olmadığını iddia edə bilərlər.
Mənbələr:
Howell, SM, et al. "48 xəstənin bir sıra içərisindəki ümumi diz artroplastiyasına uyğun yerləşmə ilə başlanğıc təcrübənin nəticələri" Ortopediya 2008; 31: 857.