Vizyon və Tibbi Sığorta Arasındaki Farkı Bilin
Görmə təhlükəsizliyi insanların çoxu üçün qarışıq bir şeydir. Görmə təhlükəsizliyi müntəzəm sağlamlıq sığortasına əlavələr olduğundan, hansı faydaların daxil olacağını və hansıları satın almaq lazım olduğunu başa düşmək çətindir. Tibbi və görmə təhlükəsizliyi arasında fərq varmı?
Tibbi baxış imtahanlarına qarşı müntəzəm
Farkı anlamaq üçün, müxtəlif növ göz imtahanlarını təhlil etmək lazımdır.
Bir göz sağlamlığı işçisinə ofis səfərləri adətən "rutin" və ya "tibbi" olaraq təsnif edilirsə belə, bu terminologiya hərtərəfli bir göz müayinəsi və imtahan verən doktorun növü üçün lazım olan addımlarla heç bir əlaqəsi yoxdur. Hərtərəfli "rutin" görmə imtahanında tez-tez hərtərəfli "tibbi" göz müayinəsi ilə eyni elementlər var və bir oftalmologun görülə bilməsi təbiətdə tibbi imtahan vermir.
Sizin etdiyiniz göz müayinəsi növü sizin səfərinizin əsas səbəbi və ya baş şikayətiniz, həmçinin diaqnozunuz ilə müəyyən edilir. Normal görmə imtahanları, ümumiyyətlə yaxın səliqə və ya astiqmatizm kimi son diaqnozlar yaradır, tibbi göz müayinələri isə " konyunktivit " kimi diaqnozlar verir. Sığorta şirkətlərinin əksəriyyəti səfərinizin səbəbini diqqət mərkəzində saxlayır.
Sizin əhatə dairənizi başa düşür
Sığorta şirkətləri bəzən rəftar göz müayinələrini tibbi göz imtahanlarından fərqli olaraq idarə edirlər. Sizin tibbi sığortanız tibbi bir göz problemini əhatə edə bilər, ancaq "rutin" bir göz müayinəsi olmadığı təqdirdə imtahana görə ödəmə.
Bir çox görmə planları, eynək və kontakt linzalar üçün əhatə təmin edir və ya ən azı doktor haqlarına bir qədər endirim verir. Tibbi sağlamlıq probleminiz varsa, tibbi sığorta imtahanlarını ödəyəcəkdir.
Tibbi sığortalı bir çox insanın müntəzəm göz müayinələrini əhatə edən ayrı bir atlı siyasəti var.
Məsələləri daha çox çətinləşdirmək üçün, bəzi tibbi sığortalar bir tibbi göz problemi olan bir göz müayinəsini əhatə etməklə yanaşı hər iki ildə təkrarlanan bir göz müayinəsini əhatə edəcəkdir. Sığorta şirkətləri arasında plan əhatə dairəsi dəyişdiyinə görə siyasətinizi yaxından öyrənin.
Göz sağlamlığınızla bağlı narahatlıqlarınız varsa, nə də yeni gözlüklərə ehtiyacınız var? Təcrübəli bir göz probleminiz olmasına baxmayaraq görmə yoxlamasını edə bilərsinizmi? Cavab, əlbəttə, bəli. Ancaq göz həkiminizə bir refraksiya haqqı tələb edə bilər. Sığorta şirkətləri, ümumiyyətlə, bir göz imtahanının komponentlərini ayırırlar, biri isə hərtərəfli imtahan, digəri isə refraksiyadır. Tipik olaraq, görmə vizit sığortası siyasəti, həm də göz müayinəsini və refraksiyanı əhatə edir, tibbi siyasət yalnız imtahanı əhatə edir.
Real həyat nümunəsi
İşəgötürəniniz hər iki sığorta növünü - tibbi sığortanın, eləcə də Vision Service Plan (VSP) kimi ayrı-ayrı görmə planını təqdim edir. Gözlükləriniz bir-birindən ayrıldığından, illik göz müayinəsi üçün vaxtın olduğuna qərar verin. Beləliklə, göz sağlamlığınızın peşəsini müntəzəm bir göz müayinəsi və yeni gözlük almaq üçün görürsünüz. Doktorunuzun ofisi müayinəyə davam etmək üçün faydalarınızı yetirir.
İmtahanın sonunda, həkiminiz sizə kiçik bir reçeteyle bağlı dəyişikliyə əlavə olaraq qlaukoma əlamətləri tapdığını bildirir. Əlavə testlər üçün bir həftə içində geri qayıtmaq təlimatlandırılır.
Xatırlayın ki, səfərinizin əsl səbəbi bir göz imtahanına və yeni eynək almağa gətirilmişdir. Müayinənin sonunda həkiminiz qlaukoma əlamətlərini tapsa da, bu səfər " vizion planı " çərçivəsində əhatə olunacaq, çünki ziyarətin əsas səbəbi görmə vizionunuzun yeni gözlüklər üçün yoxlanılmasıdır. Lakin, bu imtahanın sonunda potensial glokom xəstəsi sayılırsınızsa, tibbi sığortanız "glokom şübhəlisi" nin tibbi diaqnozu ilə əlaqədar əlavə testlər və ofis səfərlərini əhatə edəcəkdir.
Gələn il sizin imtahanınız üçün vaxt gəldikdə, tibbi müayinədən imtahanızı əhatə etmək üçün istifadə edə bilərsiniz, çünki bu il qlükomanın inkişafı üçün təhlükə ola biləcəyiniz müəyyən edilmişdir. Bu, səfərinizin səbəbi ilə "glaukoma şübhəli" olmağınızla tibbi bir diaqnoz kimi xidmət edir.
Bir sözdən
Ən çox göz müalicəsi tətbiqləri sığorta planları haqqında çox məlumatlı olmasına baxmayaraq, fərdi planınızın detallarını bilmək üçün sizin doktorunuzun məsuliyyəti olmadığını unutmayın. Sizin planınızın bir hissəsi olan mümkün deductibles və birgə ödənişlərdən xəbərdar olmaq üçün faydalanmaq üçün. Sığortalı planınız gündəlik görmə qayğısını əhatə edə bilər, ancaq əgər çıxılmaqla hələ qarşılanmırsa, bunun üçün ödəmə edə bilərsiniz.