Stroke üçün TPA - Tissue Plasminogen Aktivatoru

TPA olaraq bilinən toxuma plazminogen aktivatoru, təcili inmə müalicəsi üçün istifadə edilən güclü qan tineridir. Strokun müalicəsi üçün 20 il əvvəl təsdiqlənmiş, ilk növbədə inqilabçı və riskli olaraq qiymətləndirilmişdir. İndi, iyirmi ildən sonra inmə müalicəsi bir çox irəliləmişdir , ancaq TPA hələ inmə xəstələrinə qayğı göstərmək üçün ən dramatik inkişafdır.

Stroke nəticələri, TPA'yı vuruş üçün istifadə etmədən əvvəl günümüzə görə daha yaxşıdır. Sizə və ya bir sevgilinizə fövqəladə TPA-nın vuruşu varsa, bu barədə daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

TPA nədir və niyə vuruş üçün istifadə olunur?

Toxuma plazminogen aktivatoru inkişaf edən qan laxtasının böyüməsini maneə törədə bilən güclü bir vasitədir. Fövqəladə inme müalicəsi üçün intravenöz administrasiya (IV) tərəfindən enjekte edilir.

Böyrək çatışmazlığının səbəbi qan axınında bir qan laxtası ( iskemik inme ) və ya qanaxma ( hemorajik inm ) səbəbiylə kəsilməyə səbəb olur. TPA yalnız iskemik vuruş olan qan tökülmələri səbəb olan vuruşlar üçün istifadə olunur.

TPA bir damara enjekte edildikdə, o, tez-tez artan qan pıhtının beyində qan axını qarşısını almaqla işlədiyi tıxanan qan damarına çatmaq üçün qandan keçər. Bu, vuruş zədəsi baş verməzdən əvvəl beynin sağlam qalmasına imkan verir.

TPA üçün soruşa bilərsiniz?

TPA, inme başladıqdan sonra ilk bir neçə saat içində tətbiq olunmalıdır. Bir başlanğıcın başlaması vuruş simptomlarını ilk dəfə gördükdən sonra sayılır. Bir neçə saatdan sonra bu qısa bir pencereden sonra vuruş başladıktan sonra TPA qəbul edə bilməzsiniz, çünki bu nöqtədə yaxşıdan daha çox zərər gətirə bilər.

Çox vaxt xəstələr TPA-dan istəmirlər. Amma təcili tibbi yardım işçiləri inme və fövqəladə otaqları tanımaq üçün hazırlanırlar və zəruri olduqda TPA-ı idarə etmək üçün işçi heyəti və müddəaları ilə təmin olunur.

TPA vuruşlara kömək edirmi?

Son iyirmi il ərzində çoxlu xəstələrdə TPA var idi. TPA-nın uzunmüddətli və qısa müddətli təsirləri diqqətlə qiymətləndirilmişdir. Ümumiyyətlə, düzgün vəziyyətdə, TPA faydalı olacağına sübut edilmişdir.

TPA qəbul etməyən xəstələrə TPA qəbul edən inilmə xəstələrinin son müqayisəsi TPA ilə müalicə görən xəstələrin qrupunda daha yaxşı fiziki funksiya, daha yaxşı biliş qabiliyyəti və daha yaxşı yaşaması nisbəti TPA müalicəsi.

Nə erkən vuruş xəstələri TPA qəbul edərsə, yaxşılaşma bərpa edilir. Hər 15 dəqiqəlik müddətdə inmə xəstələrində TPA müalicəsi daha erkən alınırsa, inqida qurbanlarının daha yaxşı nəticələrə sahib olmasıdır. Əslində, TPA administrasiyası üçün gözləmə müddətinin azaldılmasına yönəldilmiş son bir milli keyfiyyətin yaxşılaşdırılması təşəbbüsü xəstələrin sağalmasını yaxşılaşdırdı və TPA müalicəsinin ağırlaşmalarını azaldırdı.

TPA-nın komplikasiyaları hansılardır?

Çünki TPA güclü bir qan tineridir, ana yan təsiri qanamadır.

Kanama, bir iskemik inmeden daha çox olan bir hemorajik inmeyle nəticələnə biləcək ciddi bir komplikasyondur.

Bundan əlavə, TPA mədə qanaxma, bağırsaq qanaxması, sidikdə qanaxma və ya şəfa yaralarının və ya cərrahi kəsiklərin qanaxmasına səbəb ola bilər. Bu səbəblərə görə bəzi xəstələr TPA üçün namizəd deyil.

TPA çox sürətli hərəkət edir və onun təsiri çox uzun sürmür. TPA qəbul etsəniz və ilk bir neçə gün ərzində hər hansı bir yan təsir və ya komplikasiyaya məruz qalmamış olsanız, bərpa zamanı və ya evə getdikdən sonra TPA-dan gecikmiş və ya uzun müddətli yan təsirlərdən narahat olmayın.

Bəzi şəhərlərdəki mobil inme ünitelerinin vuruş xəstələrinə daha sürətli müalicə ala biləcəyini öyrənin.

TPA

TPA həyatınızı xilas edə biləcək mühüm bir müdaxilədir. Lakin, təhlükəli ola bilər və hər kəs TPA üçün təhlükəsiz bir namizəd deyil. Bundan əlavə, əgər dar vaxt aralığının xəstəxanaya çatdığınız müddətdə keçdiyi təqdirdə, TPA müalicəsi ala bilməyəcəksiniz, çünki bu, inmənin başlamasından bir neçə saat sonra verildiyində faydalıdır.

Mənbələr:

Müəyyən şəraitdə kəskin iskemik inme üçün intravenöz trombolizin təhlükəsizliyi, Tsivgoulis G, Safuris A, Aleksandrov AV, Narkotiklərlə Mübarizə üzrə Ekspertiz, Aprel 2015

6 aylıq xəstələrdə toxuma plazminogen aktivatorunun effektivliyini təsdiqləyən bir vəziyyət-nəzarət işi - məruzə nəticələri və sağlamlıq istifadəsi, Lang CE, Bland MD, Cheng N, Corbetta M, Lee JM, Stroke və Serebrovasküler Xəstəlik Dergisi: rəsmi Milli İnkişaf Dərnəyinin jurnalı, noyabr-dekabr 2014

İntravenöz toxuma plazminojen aktivatoru və kəskin iskemik inmənin nəticəsi olan Saver JL, Fonarow GC, Smith EE, Reeves MJ, Grau-Sepulveda MV, Pan W, Olson DM, Hernandez AF, Peterson ED, Schwamm LH, JAMA, iyun 2013

Doku plazminogen aktivator administrasiyası üçün qapı-to-iynə dəfə və keyfiyyətin yaxşılaşdırılması təşəbbüsündən əvvəl və sonra kəskin iskemik inmodasiya zamanı klinik nəticələr, Fonarow GC, Zhao X, Smith EE, Saver JL, Reeves MJ, Bhatt DL, Xian Y, Hernandez AF, Peterson ED 2 , Schwamm LH, JAMA, Aprel 2014