Shingles Birləşmiş Ştatlarda hər üç nəfərdən birinə təsir edir, buna görə şansınız yəqin ki, artıq var olan birini tanıyırsınız. Ancaq şizelerin əlamətləri və əlamətlərini özünüz müəyyən edə bilsəniz belə, rəsmi bir diaqnoz və düzgün müalicə planı üçün bir səhiyyə xidməti mütəxəssisi tərəfindən görülə bilmək hələ də vacibdir.
Xəstəliyin klassik vəziyyətinə sahib olanlar üçün, həkimlər adətən şişkinliyi yalnız dəlilə baxaraq və tibbi tarixiniz barədə bir neçə sual soruşaraq bilərlər.
Ancaq daha çox qeyri-adi simptomları olanlar üçün, məsələn, bədəndən tamamilə uzanmış bir dəlil və ya bütün laboratoriya testlərində heç bir dəlil faydalı diaqnostik vasitələr ola bilər.
Fiziki İmtahan
Dırnaq göründükdən sonra, şişelin əlamətləri və simptomları - həm də deyilən herpes zoster - olduqca fərqlidir və tez-tez bir doktor üçün diaqnoz qoymaq və müalicə təklif etmək üçün kifayətdir.
Fiziki bir imtahan zamanı sağlamlıq xidməti verənlər sizin sağlamlıq tarixiniz barədə soruşacaqlar, o cümlədən su çiçəyi və ya su çiçəyi peyvəndi aldıqda. Onlar həmçinin bir tərəfdən və ya bədənin bir hissəsində, qarınqalanma, qaşınma və ya yanma yerində konsentrasiya olunduqda, hər hansı bir şişel döküntüsünün bütün izah əlamətlərinə sahib olub-olmadığını görmək üçün dəlil (varsa) ya da dəlil başlamış və ya artıq kabartılmış olub-olmamasıdır.
Bu ümumi deyil, bəzi hallarda zoster sine herpete adlandırılan bir vəziyyət deyil, bəzi hallarda ağrı və ya şizələrlə əlaqəli şişkinliklər ola bilər.
Əgər belədirsə, həkimlər fiziki imtahan keçirilməsinə əlavə olaraq laboratoriya testləri sifariş edərək diaqnozun təsdiqini tapacaqlar.
Labs və testlər
Bir dəlil yoxsa, ya da dırnaq bədənin üzərinə uzanırsa və ya başqa bir şəkildə dırmaşan kimi herpes simplex və ya kontakt dermatiti ola bilər kimi görünsə, doktorunuz şingle diaqnoz qoymaq üçün laboratoriya testinə ehtiyac ola bilər.
Polimeraz zəncirinin reaksiyası (PCR)
Polimeraza zəncirvari reaksiya (PCR) varicella-zoster virüsünün DNT-ni, zəncirlərə səbəb olan patogenin yerini müəyyən etmək üçün müxtəlif məqsədlər üçün istifadə edilən laboratoriya üsuludur.
Tez-tez "molekulyar fotokopiya" olaraq adlandırılan PCR, tipik olaraq şişel blisterlərindən və ya qaşıqlarından alınmış sürtgələrdən istifadə edir və sonra asan aşkarlanmaq üçün virus DNT-ni nüsxələndirir (artırır). Bəzi hallarda tüpürcək bir qaba da istifadə edilə bilər, ancaq kabarcıklardan alınan nümunələr kimi etibarlı deyil.
Sübab alındıqdan sonra, PCR prosesi demək olar ki, tamamilə avtomatlaşdırılmışdır və olduqca tezdir, adətən bir gün ərzində nəticələr verir. Virusun leqallaşdırılmasına əlavə olaraq, PCR da dırnaqın vərəmin və ya (çox nadir hallarda) bir aşı sövqü ilə səbəb olub-olmadığını müəyyənləşdirməyə kömək edə bilər.
Birbaşa floresan antikor (DFA) və ya Tzanck smear testi kimi digər diaqnostik metodlar PCR kimi həssas olmadığı üçün tövsiyə edilmir.
Seroloji üsulları
Əgər atipik bir döküntüiniz varsa və ya PCR üçün nümunə kimi istifadə etmək üçün yaxşı bir çubuq yoxdursa, seroloji testlər şişlərin diaqnozu üçün fiziki imtahanlara əlavə olaraq istifadə edilə bilər, adətən qanınızdakı antikorları axtarırsınız.
Varicella-zoster virusuna məruz qaldığınızda, vücudunuz özünü müdafiə etmək üçün antikor edir.
Seroloji test bu antikorların iki növü aşkar edə bilər: IgM və IgG. IgM antikorları, vücudun dərhal bir varicella infeksiyasının müalicə etməsini təmin edən qısa müddətli antikorlardır - adətən bir həftə və ya iki gün ərzində çiyələk almağı və daha sonra virusun herpes zoster kimi yenidən aktivləşdiriləcəyi zaman. Vaxt keçdikcə bu antikorların təsadüfi olmadığına qədər zəifləməyə başlaya bilər, ancaq şingle epizodları zamanı təkrar mayalana bilər.
Digər tərəfdən, IgG antikorları ilk dəfə yoluxmuş və vücuda uzun müddətli qaldıqdan bir neçə həftə sonra edilir . Səviyyələr həyatınızın qalan hissəsi üçün tez-tez müəyyən edilə bilər. Test nəticələri IgM və IgG'yi aşkar edərsə, bu, sizdə şingle olduğunuzun bir göstəricisi ola bilər.
Ancaq qeyd etmək vacibdir ki, bu testlər qüsursuz deyil. Zəifləmiş immunitet sistemli şəxslər, məsələn, ya su çiçəyi və ya şinglə çox güclü bir immun cavab verməyəcəklər. Bu vəziyyətdə, seroloji testlər, həqiqətən, bir-birinə bənzəyirsə belə, mənfi nəticə verə bilər.
Eynilə, müsbət test nəticəsi olsa da, tipik əlamətlər və ya tam bir tibbi tarix olmadıqda, şinglesiniz olub-olmadığını bilmək çətin ola bilər və ya həqiqətən suçiçəyin birincil infeksiyasıdır. Həkiminiz müvafiq diaqnozu seçmək üçün əlindən gələni edəcəklər.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Shingles: Klinik Baxış.
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi üçün Mərkəzlər. Shingles: Diaqnoz və Test.
> Milli İnsan Genom Tədqiqat İnstitutu. Polimeraz zəncirinin reaksiyası (PCR). Milli Sağlamlıq İnstitutları.