Reçetesiz Ağrı İlaçlar Sizə Rahatlıq verə bilər
Bəzi ağrı növləri üçün, əksər (OTC) ağrı dərmanı yetərli deyilsə, həkiminiz daha güclü bir ağrı təsiri üçün resept yazmağa qərar verə bilər. Həyata keçirən digər dərmanlar, hətta hər hansı əlavələr də daxil olmaqla, həkiminizlə məsləhətləşməyi unutmayın, çünki onlar reçeteli ağrı kəsici ilə qarşılıqlı ola bilərlər.
Anticonvulsants
Antikonvülzanlar genellikle nöbetleri tedavi etmek üçün kullanılmış olmasına baxmayaraq, ağrıların tedavisinde, özellikle sinir hasarının neden olduğu ağrılarda etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Bu dərmanların sinir qabiliyyətini - xüsusilə zədələnmiş sinirləri azaltmaqla - ağrı siqnallarını ötürməklə işlədiyinə inanılır. Məsələn, karbamazepin sinir hüceyrələrinin dəfələrlə atəş açmasını maneə törədir.
- Nümunələr: Bunlar Tegretol (karbamazepin), Klonopin (klonazepam), Topamax (topiramat), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) və Valium (diazepam) daxildir.
- Tedavi üçün ən yaxşı olanlar: Postherpetik nevralji (şingllərdən gələn sinir ağrısı), trigeminal nevralji və diabet səbəb olan sinir ağrısı (diabetik nöropati) səbəb olduğu ağrı.
- Bilmək vacibdir: Çox antikonvulsanlar yaxşı tolere edilir, lakin karbamazepin qaraciyər problemləri və alerji reaksiyaları da daxil olmaqla ciddi mənfi təsirə malik ola bilər; istifadəçilər bu və digər reaksiyalar üçün müntəzəm yoxlanmalıdır. Bu dərman hamilə qadınlar üçün də teratogenik və kontrendikedir.
Antidepresanlar
Tədqiqatçılar acı və depressiya arasındakı kompleks səbəb-təsir əlaqəsini anlaya bilirlər.
Antidepresanlar beynindəki nörotransmitterlərin səviyyələrini və təsirlərini dəyişdirərək çalışır. 3 əsas antidepresan növündən: 1) Trisiklik, 2) selektiv serotonin geri qaytarılma inhibitorları (SSRI) və 3) selektiv serotonin-norepinefrin geri alma inhibitorları (SSNRIs), trisikliklər ən çox ağrı üçün təyin edilir.
Lakin, Cymbalta (duloxetine) kimi SSNRI'lar da periferik nöropati ilə əlaqəli olduğu kimi, bəzi ağrı növləri üçün müvəffəq olmuşdur.
- Nümunələr: Prozak (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Zoloft (sertralin), Elavil (amitriptilin), Norpramin (desipramin), Effexor (venlafaksin), Sinequan (doksepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadone) və Cymbalta (duloxetine).
- Müalicə üçün ən yaxşı: Migren, menstrual ağrı, periferik nöropati, diabetik nöropati, fibromiyalji, geri ağrı və postherpetik nevralji.
- Bilmək vacibdir: Bir çox antidepresan işə başlamaq üçün bir neçə gün və ya həftə çəkir; Bu səbəblə onlar qeyri-steroid antiinflamatuar bir dərman (NSAID) kimi başqa bir ağrı kəsici ilə təyin edilə bilər. Ağrıyı müalicə etmək üçün istifadə olunan antidepresan dozaları depressiyanı müalicə etmək üçün tez-tez dozadan azdır.
Antimigraine İlaçlar
Migren üçün tövsiyə olunan üç növ dərman - triptans, ergot və izometeptin - təxirəsalınmaz dərman deyilir, çünki kifayət qədər erkən qəbul edilir, onlar migren qarşısını ala bilər və ya əlaqədar ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Bu dərmanlar qan damarlarını, xüsusən də temporal arteriyaları sıxaraq, beynin təzyiqini azaldır.
- Nümunələr: Imitrex (sumatriptan), Zomiq (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptan), Frovalan (frovatriptan), Midrin (izometeptin, dikloralpenazon, asetaminofen) və Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migrats (ergotamin) dərmanları.
- Müalicə üçün ən yaxşı: Migren, lakin dərmanlar migren simptomlarının ilkin başlanğıcında istifadə edildikdə ağrı kəsilə bilər.
- Tanımağın əhəmiyyəti: Triptanların ürək böhranı və vuruşları da daxil olmaqla ciddi yan təsirləri ilə əlaqələndirilmişdir; SSRI və Tagamet (cimetidine) daxil olmaqla digər dərmanlarla da zəif qarşılıqlı ola bilərlər.
Kortikosteroidlər
Kortikosteroidlər iltihabı azaldaraq çalışır; mənfi təsirlərin risklərini minimuma endirmək üçün adətən aşağı dozalarda təyin edilir. Reçeteli-güclü kortikosteroidlər ağızdan, enjeksiyon yolu ilə, bir inhalatorla və ya topikal krem kimi qəbul edilə bilər.
- Nümunələr: Bunlar Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) və Solu-Medrol (metilprednisolone) daxildir.
- Xəstəlik üçün ən yaxşı: Romatoid artrit və lupus ilə əlaqəli ağrı və iltihab.
- Xroniki oral kortikosteroidlər, kilo, qlaukoma, katarakt, yüksək qan şəkəri, ülser, maye tutma, əhval yelləyicisi, immunitet sistemini basır və qan təzyiqi və osteoporozda artımlar daxil olmaqla potensial ciddi yan təsirlərlə əlaqələndirilir.
Cox-2 inhibitorları
Cox-2 inhibitorları aspirin, ibuprofen və naproxen kimi digər NSAİDS tiplərinə nisbətən mədə-bağırsaq pozğunluğuna səbəb olan NSAİdlərdir. Cox-2 inhibitorları iltihab və ağrıya səbəb olan bir ferment olan siklo-oksigenaz-2 istehsalını maneə törətməklə çalışır.
- Məsələn: ABŞ-da mövcud olan yeganə Cox-2 inhibitoru Celebrex (celecoxib).
- Müalicə üçün ən yaxşı: Artrit və menstrual ağrı.
- Bilinməsi vacibdir: 2004-cü ildə Vioxx (rofecoxib) - Merck tərəfindən istehsal edilən bir COX-2 inhibitoru - ürək böhranı və vuruşu ilə əlaqəli olduğu üçün bazardan çıxarılıb. Celebrex oxşar risklər yarada bilər.
Opioids
Opioidlər ilk növbədə xaşxaş bitkisindən alınmışdır; bu gün opioidlər üzvi və sintetik formalarda mövcuddur. Onlar həmçinin ibuprofen və asetaminofen kimi digər ağrı kəsiciləri ilə birlikdə mövcuddur. Opioidlərin sedativ təsirləri olan narkotiklər olduğundan bəzən stimulantlarla təyin olunur.
- Nümunələr: Bunlara bir neçə morfin, Kodin (kodein fosfatı), Actiq (fentanil sitrat), Oxycontin (oksikodon) və Vicodin (acetaminophen ilə hidrokodon) bir sıra markalar daxildir.
- Müalicə üçün ən yaxşı: Cərrahiyyə sonrası yaşana bilən ağrı növü və ya metastatik xərçəng səbəbiylə ağır yaralanma və ya şiddətli ağrı kimi kəskin ağrı.
- Bilmək vacibdir: Opioidlərin asılılıq potensialı var, lakin qısa müddətli ağrılara yönəldildikdə bu risk əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Yan təsirlər kabızlık, ürəkbulanma, yuxusuzluq və tənəffüs problemlərini ehtiva edə bilər.
Original Məqalə 2/28/2016 tarixində Naveed Slaeh, MD, MS tərəfindən tərtib edilmişdir.
Mənbələr
"Kronik ağrı". medicinenet.com . 26 Aprel 2006. MedicineNet, Inc. 16 Yanvar 2009
"CRPS Ağrı İlaçlar." millipainfoundation.org . 12 Yanvar 2009. Milli Ağrı Vəqfi. 21 yanvar 2009
"Faktlar: Ağrı İdarəetmə". ninr.nih.gov. Aug. 2007. Milli Sağlamlıq İnstitutları. 21 yanvar 2009
"Akut, Xroniki və Xərçəng Ağrısının İdarə edilməsi". asahq.org . 2001. Amerikan Anesteziyalı Cəmiyyəti. 21 yanvar 2009
"Ağrı İlaçlar." MedlinePlus . 8 İyun 2007. Milli Sağlamlıq İnstitutları. 21 yanvar 2009