Bir qan köçürməsindən bir infeksiya almırsınız.
ABŞ-da qan donorları və onların qanları infeksiyaların ötürülməsinin qarşısını almaq üçün sərt şəkildə nümayiş etdirilir.
Heç bir şey mükəmməl deyil, lakin risklər azdır. Yeni infeksiyalar, nadir infeksiyalar düşüncədən keçə bilər - ya da laboratoriya yalnız mükəmməl deyil.
Hər il ABŞ-da çox qan verilmişdir. 9.5 milyon qan qrant edir.
Bu, hər il 33 Amerikalıya aiddir. 5 milyonda ildə 14 milyondan çox köçürülmə alınır.
Dünyadakı bütün qanların hamısı istəmədikcə sınanmır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatına görə, 2012-ci ildə 39 ölkənin ən əhəmiyyətli infeksiyalar (İİV, HepB, Hep C, sifiliz) üçün bütün bağışları yoxlamamış və aşağı gəlirli ölkələrdə bağışların demək olar ki yarısı keyfiyyət təminatı ilə laboratoriyada yoxlanılmış, laboratoriya nəticələrinin dəqiq olmasını təmin etmək üçün sınaqdan keçirilmişdir.
Hansı infeksiyalar test edilir?
ABŞ-da aşağıdakı müayinələr üçün aşağıdakı infeksiyalar test edilir:
- Bakteriyalar - bakteriya mədəniyyəti
- Hepatit B - Hep B yerüstü antigen və əsas antikor
- Hepatit C - Hep C antikoru və nükleik turşu amplifikat testi (NAT)
- HİV-1 üçün HİV-HİV-1 və HİV-2 antikoru və Nükleik turşu amplitasiyası (NAT)
- HTLV - HTLV-I və HTLV-II antikorları
- Syphilis - Anti-treponemal (sifiliz) antikor aşkarlanması
- West Nile Virus - West Nile Virus üçün NAT
Qan testi, Trypanosoma cruzi antikor testi vasitəsilə Chagas üçün sınaqdan keçirilir. Bəzi CMV-mənfi xəstələr üçün (immünoxompromize və ya nəqli xəstələri) CMV üçün qan test edilir.
Babesia, parazit normal olaraq ağcaqanad, test deyil ümumi olaraq Amerika Birləşmiş Ştatları aşkar keçmək üçün ən ümumi infeksiya biridir.
Diaqnoz qoyulduqda və infeksiyalar tez-tez yumşaq olduqda asanlıqla müalicə edilə bilər. Bəzi hallarda çox az miqdarda transfüzyonlar meydana gəldi və bu, köçürülmələrdən qaynaqlanan çox nadir ölümlərin ən çox yayılmış səbəbidir.
Hansı donorlar məhdudlaşdırılır?
Qan testlərinin qaça biləcəyi bir infeksiya riskində donorların qarşısını almaq üçün bir çox sual soruşturması var.
ABŞ-da donorlar bir ateşi varsa, antibiotiklər və ya TB müalicəsi üçün qan vermək üçün gözləməlidirlər, yaxınlarda canlı bir aşıya (MMR - Qızılca, Şişkinlər, Rubella, Toyuq pox, Şingles, Sarı Fever, Polio, Hepatit B, Çiçəkçəkmə). Həbsxanada, həbsxanada, 72 saatlıq həbsxanada saxlanılan və ya həbs edilmiş şəxslər 1 il müddətinə bağışlanmalıdırlar.
Əgər son bir ildə, döyməyin istifadəsini tənzimləməyən bir çox dövlətlərdən birində gonoreya və ya sifiliz, köçürülmə və ya döymə olduğunuzu gözləmək lazımdır.
Qan sıxlıq üçün qan test edilmir. Əgər malyariya üçün müalicə olunduqda və ya 5 ildir malyariya ilə müşayiət olunan ərazidə 3 il gözləməlisiniz. Əgər malyariya olan bir ərazidə olduğunuz təqdirdə 1 il gözləməlisiniz.
İnsanlarla cinsi əlaqədə olan kişilərə də məhdudiyyətlər olub ki, bu da keçən il cinsi əlaqəyə girməyənlərə qan hədiyyəsini məhdudlaşdırır.
Demək olar ki, gay adamlara ötən il bir adamla cinsi əlaqədə olduqları halda qan bağışlamaq üçün FDA qaydalarına icazə verilmir.
Heç bir həkimin reçetesiz olduğu üçün IV dərmanları istifadə etdiyinizə, cinsi işlə məşğul olduğunuzda və ya bu yüksək riskli qrupların hər hansı birində HİV-ə yoldaşınız varsa, qan verməyəcəksiniz.
CJD'yi qorumaq üçün donorlara sığır insulini və ya İngiltərədən qan transfüzyonu qəbul edilməsinə icazə verilmir. Böyük Britaniyada 1980-1996-cı illərdən etibarən yaşadığınız müddətdə 6 ay müddətinə Avropada ABŞ və ya 1980-ci ildən sonra Avropada 5 il müddətinə yaşamış olsanız, bağışlaya bilməzsiniz.
Qan hədiyyələri çox vaxt baş verə bilməz. Hər 56 gündə tam qan qrant, hər 7 gündə trombositlər (ildə 24 dəfə), plazma hər 28 gündə (ildə 13 dəfə)
Risk nədir?
HİV riski təxminən 2 milyonda.
Hepatit B riski 200.000-dəkdir (aşılan!)
Heptit C riski 2 milyonda təxminən 1dir.
Variant Creutzfeldt-Jakob xəstəliyi (vCJD) - ya da Mad Cow xəstəliyi - qanla yayılacaqdır. Bu heç vaxt görüldü, amma ehtiyatlı olmaq lazımdır ki, ifşa edilə bilənlər (Mad Cow xəstəliyinin heyvanlarda yayıldığı ərazilərdə yaşayanlar) qan verə bilməyəcəklər.
Mən Qan əldə etdiyim kimi xəstəliyəmmi?
Əslində, infeksiya ilə əlaqəli olmayan qanlara çox reaksiyalar var. Bunlar infeksiyalar kimi görünə bilər, ancaq immunitet sisteminiz heç bir bakteriya, virus, parazit və digər patojenlərə deyil, yeni qanla reaksiya verir.
Bir çoxları qan və qan içindəki hər hansı bir komponentə - dərman və ya qidalar (hətta potensial olaraq bir donor tərəfindən yeyilmiş fıstıq kimi) allergik reaksiyalara malikdir.
Bu allergik yan təsirləri daxildir
- Atəş
- təlaşlar
- cilalanmış dəri
- ürək bulanması
- sürətli ürək döyünməsi, aşağı təzyiq
- Nəfəs alırsın
- narahatlıq hissi
- sinə və ya geri ağrı
Bu yumşaq ola bilər. Bu da ciddi ola bilər. Bu simptomlar varsa dərhal hemşire ya da doktorunuza xəbər verin. Reaksiya səhiyyə işçiləri tərəfindən idarə oluna bilər.
Digər reaksiyalar da var. Qana qarşı reaksiyalar ola bilər, xüsusən də qanın uyğun olmaması. Bunlar qan hüceyrələrini məhv edən, hemoliz və ya qırmızı qan hüceyrələrinin yaranmasına səbəb olan bədənə səbəb ola bilər. Bunlar kəskin (Kəskin Hemolitik Transfüzyon Reaksiyası) və ya gecikmiş ola bilər (Gecikmiş Hemolitik Transfüzyon Reaksiyası ya da Gecikmiş Seroloji Transfüzyon Reaksiya). Ağciyər xəsarətləri (Transfüzyonla əlaqəli kəskin ağciyər zədələnməsi) və digər reaksiyalar da ola bilər.
Infeksiya Var mı?
Qan həmişə bu təhlükəsiz deyil. Yeni test bu dəyişdi. Qan vasitəsilə ötürülən İİV-in ilk vəziyyəti 1982-ci ildə tanınmışdır. 2001-ci ilə qədər 14.262 nəfərin qan qanın əvəzlənməsi nəticəsində AİDS-lə bağlı olduğu düşünülür. Bəzi ölkələr daha uzun sınaqların gecikdirilməsini gecikdirirlər - digər ölkələrin HİV-lə bağlı qan sistemini saxlamağa başladıqdan sonra Yaponiya və Almaniyadakı testlər tamamlanmadı.
Heç kimə ABŞ-da qan köçürməsindən İİV-2 olmadığı aşkar edilmişdir. Qan infeksiyası ABŞ-da çox nadir olduğundan virusun özü üçün deyil, antikorlar üçün test edilir. 1998-ci ildən etibarən yalnız 4 qan donoru HİV-2 olduğu aşkar edilmişdir.
Qərb Nil virusu (ilk dəfə 2002-ci ildə bildirildi) və keçmişdə qan köçürülməsi ilə ötürülən Çağas hadisələri də var.