JRA Sizin Vizyonunuza necə təsir edə bilər?
Juvenil romatoid artrit (JRA), uşaqları təsir edə biləcək ən məşhur artrit tipidir. JRA eklemlerde iltihab və sərtliyə səbəb olan bir otoimmün xəstəlikdir. JRA-dan əziyyət çəkən uşaqlar tez-tez istirahət dövründən və ya hərəkət məhdudiyyətindən sonra da ağrı epizodlarını və şişkinliyini yaşayır. Bəzi uşaqlar da tez-tez atəş və dözüm ola bilər.
JRA əlamətləri və simptomları bəzən gözlərdə aydın olur. Həddindən artıq hallarda, görmə itkisinə və ya hətta korluğa səbəb ola bilər.
JRA Uşaqınızın Gözünə necə təsir edə bilər?
JRA əsasən uşaqların oynaqlarına təsir göstərsə də, göz iltihabı da yarada bilər. Aşağı səviyyəli göz iltihabı adətən ağrısızdır, belə ki, JRA ilə əlaqəli göz problemləri olan uşaqların əksəriyyəti nəzərəçarpan bir əlamət göstərə bilməz. Ancaq bəzi uşaqlar işığa həssas ola bilər və ya bulanık görmə ola bilərlər. Çocuğunuzun gözündə bir qızartı və ya bulanıklıq hiss edə bilərsiniz. Göz semptomları adətən vaxt keçdikcə yavaş-yavaş inkişaf edir və çox xəbərdarlıq etmədən iltihabı aşkar etməzdən əvvəl ciddi göz zədəsi meydana gələ bilər. Ona görə də uşaq onurğalologu uşağınızın gözlərini və görmələrini mütəmadi olaraq yoxlamaq üçün çox vacibdir.JRA və üveit
JRA göz iltihabı iltihabına səbəb ola bilər. JRA ilə əlaqəli göz iltihabı uveit adlanır . JRE ilə uşaqları təsir edən uveitin forması iritis və ya iridosiklit kimi tanınır. İritis gözün uveasının iltihabı və ya şişi. Uvea göz mərkəzində, sklera və retina arasında yerləşir. Uveal toxuma iltihab olunduqda, gözdə toxumalar yapışqan olur və daxili yapışmalar meydana çıxa bilər. Həmçinin, ağ qan hüceyrələri kimi görünən iltihablı hüceyrələr göz içində olan maye içində görünməyə başlayır.JRA ilə bağlı üveiti inkişaf edən uşaqlar xəstənin aşağıdakı simptomları şikayət etmək üçün kifayət qədər göz iltihab ola bilər:
- İşıq həssaslığı: uşağınız daxili və açıq havada parlaq işığa son dərəcə həssas ola bilər.
- Göz ağrısı: Çocuğunuz gözlərdə acı və ağrıdan şikayət edə bilər.
- Bulanmış görmə: Bulaniq görmə bəzən uşaqların şikayətidir. Daha tez-tez bir valideyn, əyri kimi bulanık görmə semptomlarını algılar.
- Həddindən artıq yırtılma: uşağınızın gözləri normaldan daha gözyaşardıcı ola bilər və bu, qırmızı və ya şişkin gözlərə səbəb ola bilər.
JRA ilə əlaqəli üveit də gözdə bir mühit yarada bilər ki, bu da sizin kimi əhəmiyyətli bir göz xəstəliyini inkişaf etdirmə riski altına qoyur:
JRA ilə əlaqəli üveiti müalicəsi
JRA ilə əlaqəli üveit müalicəsi görmə zərərinin qarşısını almaq üçün xəstəlik aşkar edildikdən sonra başlanacaq. JRA olan uşaqlarda üveit əvvəlcə kortikosteroid və siklopleqik göz damcıları ilə müalicə olunur. Çox hallarda uşaqlar çox yaxşı cavab verirlər. Digər hallarda, steroidlər uzun müddət istifadə edilməlidir. Uzun müddətli steroid istifadəsi uşaqları steroidlə bağlı qlaukoma və kataraktların inkişafı üçün daha çox riskə məruz qoyur. Qarışıq hallarda, uşaqlar metotreksat və ya siklosporin kimi digər dərmanları ala bilərlər.Pauciarticular JRA
Pauciarticular JRA, bəzi uşaqların, xüsusən də gənc qızlar arasında inkişaf etdirdiyi JRA növüdür. Pauciarticular JRA iridocyclitis olaraq adlandırılan gözlərdə iltihabın çox təhlükəli səviyyəsinə səbəb ola bilər. İltihab bəzən objektifin skarrasına səbəb ola bilər və tez-tez erkən aşkar edilmədikdə daimi görmə itkisinə səbəb olur. Xoşbəxtlikdən iridocyclitis bir optik və ya oftalmolog tərəfindən bir yarıq lampa ilə aşkar edilə bilər.Nə Bilməli?
JRA olan uşaqlarda üveit görmə itkisinin və korluqun başlıca səbəblərindəndir. Ancaq erkən təsbit edilən və dərhal müalicə edildiyi təqdirdə, uşaqların əksəriyyətində yaxşı bir proqnoz var. Ona görə də, pediatrik oftalmolog ilə müntəzəm göz müayinələrini planlaşdırmaq vacibdir. Müvafiq müayinə cədvəlini təyin edərkən həkiminiz artritin növü, JRA başlanğıcında uşağın yaşı, JRA semptomlarının müddəti, anti-nüvə antikorları axtaran qan testlərinin nəticələri və mövcudluğu və ya olmaması göz iltihabı. Uşağınız zamanla az göz müayinəsi tələb edə bilər.Mənbə:
Cassidy, James və Jane Kivlin, Carol Lindsley və James Nocton. Yuvenal Romatoid Artritli Uşaqlarda Oftalmoloji İmtahanlar, Pediatriya 2006.