Hidradenitis sppurativa ter bezlərini təsir edən kronik bir vəziyyətdir
Siqaret çəkmək sizi öldürə biləcək bir vərdişdir. Siqaret ağciyəriniz, ürəyiniz və dəri üçün pisdir. Bəli, siqaret dəri təsir edə bilər. Xüsusilə, əgər siqaret çəkirsinizsə, hidradenitis sppurativa üçün riski artır. (Siqaret də qırışlara səbəb olur.)
Hidradenit, adətən, yalnız armpits və qasıqdakı ter bezlərini təsir edən, həqiqətən, pis vəziyyətdə olan akne kimi bir iltihablı vəziyyətdir.
Ağır hallarda hidradenit cərrahiyyə və ya immunomodulyatorlar ilə müalicə olunur.
Hidradenit nədir?
Koltuklar ve kasıkları etkilemeye ek olarak, hidradenit, üst bacak ve anüs de dahil olmak üzere apokrin ter bezlerinde zengin olan diğer bölgeleri de etkileyebilir. (Çox nadir hallarda, hydradenitis də qarın düyməsini və ya qulaq ətrafında daşınmaz əmlak verə bilər.)
Hidradenit ilk növbədə saç foliküllərini blok etdirir və sonra ətrafdakı ter bezlərini blok etdirir. Bu tıxanma inflamasiya və infeksiya ilə müşayiət olunur, bu vəziyyət ağrılı və narahatdır.
Hidradenit olan insanlar dərinin altında tunellər (fistula) vasitəsilə qoşula bilən qara nöqtələrlə, abscesses və ya qaynaqlar ilə mövcuddur. Hidradenit də pus drenajına, siçovullara, nodüllərə, kistlərə və skarraya səbəb olur.
Hidradenit qadınlar, Afrika amerikalılar, obez olan insanlar, diabet xəstələri və sızanaq olan insanlar arasında daha çox yaygındır. Hidradenit adətən ilk növbədə gənc yetkinlik yaşına çatmışdır və mədələr zamanı işıq saçır.
Çox vaxt hidradenitin mumları və zirvələri. Bir həftədir ağrılı, qırmızı, qanlı və pus-çılpaq əl koltukları ilə bir adam təqdim edə bilər və növbəti həftədə bir şey bir neçə gün və ya bir neçə həftə sonra təkrarlanacaqdır.
Siqaret çəkmə və kilo vermə - bədənin ağırlığının 10% -i qədər olsa da, hidradenit əlamətlərini yumşaldır.
Hətta pilonidal kist kimi bir çox hallarda hidradenit adətən özündən uzaqlaşan bir şey deyildir. Bunun əvəzinə hidradenit dərhal müalicə edilmədən pisləşir. Başqa sözlə, erkən diaqnoz və müalicə relyef üçün əsasdır. ( Pilonidal kist adətən cərrahiyyə ilə müalicə olunur , hidradenitis üçün ən müalicə yalnız simptomları azaldır.)
Hidradenit müalicəsi
Müalicənin məqsədləri xəstəyə görə fərqlənir və bunları ehtiva edir:
- breakouts azaldılması
- breakouts təmizlənməsi
- breakouts qarşısının alınması
- yaralarından xilas olmaq
- dəri altından tunellərdən xilas olmaq (fistulalar)
Hidradenit üçün müxtəlif müalicələr mövcuddur:
- antibiotiklər, iltihabları məhdudlaşdırır və infeksiya ilə mübarizə aparır
- ağartma hamamları
- sızanaq yuyulur
- akne dərmanı
- doğum nəzarət həbləri
- metotreksat, immunitet sisteminin reaksiyasını azaldır
- kortikosteroid enjeksiyonları
- radiasiya marağının yükünü daşıyır və bu gün keçmişdən daha az istifadə olunur
- yara sarğı
- oral retinoidlər, xəstələrin azlığı üçün kömək göstərmişdir
Tipik olaraq hidradeniti müalicə edərkən heç bir dərman və ya qeyri-cərrahi müalicə effektivdir; Bunun əvəzinə müalicələr birləşdirilir.
Hidradenit dərinliyə dərinləşdiyi zaman, cərrahiyyə ən yaxşı seçimdir; cərrahi seçimlərdə lazer müalicəsi, kəsik və drenaj, dərinləşmə və eksiziya (təsirlənmiş sahələri çıxarmaq) daxildir.
Təəssüf ki, az bir insan yuxarıda göstərilən qeyri-cərrahi müalicəyə davamlı olan ağır hidradenitə malikdir. Bundan əlavə, bu kəslər, onların lezyonlarının dərəcəsi sayəsində kasıb cərrahiyyə adaylarıdır. Bu xəstə əhali üçün 2015-ci ildə FDA bioloji agenti və ya adalimumab (Humira) adlı immunomodulyatoru təsdiqlədi.
Adalimumab immunitet sisteminin vasitəçilik etdiyi iltihabı azaltmaq üçün çalışır. Klinik tədqiqatlarda adalimumab yalnız iltihabın azaldılmasını deyil, hidradenitə müşayiət olunan nodül və abselerin sayını sürətlə təsirli şəkildə sübut etdi.
Aşağı xətt
Siz və ya sevdiyiniz kimsə hidradenitdən əziyyət çəkirsə, ilkin qayğı həkim və ya dermatoloqla randevu ala bilərsiniz.
(Nəhayət, müalicə üçün cərrahya müraciət edə bilərsiniz.) Bu narahat vəziyyətə təsir etmək üçün heç bir səbəb yoxdur, xüsusilə effektiv müalicə olduqda.
Mənbələr
Usatin RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Fəsil 115. Hidradenitis Suppurativa. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Ailə Hekimliğinin Rəng Atlası, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Zarchi K, Dufour D, Jemec GE. Anakinra ilə şiddətli Hidradenitis Suppurativa müvəffəqiyyətli müalicə. JAMA Dermatol. 2013; 149 (10): 1192-1194.