Migren üzərində bəzi nəzarət əldə edin
Son zamanlarda migreni diaqnozu qoyulmuş olsun və ya kronik migren xəstəliyinizdirsə, özünüzü dərhal bütün hücumlara müalicə edə biləcək bir dərman xəyal edə bilərsiniz. Təəssüf ki, bir çoxlarınız üçün bu "yuxu" dərmanı yoxdur.
Buna baxmayaraq orada çox miqyaslı miqren dərmanları var və bu, həm də dərman və davranış dəyişikliklərinin birləşməsidir ki, bu da bizim migren hücumlarımız üzərində bir neçə nəzarət əldə etməyə imkan verir.
Gecikməli Migren İlaçlar
Gecikmiş dərmanlar baş ağrısı rahatlığını təmin etmək, hücumu inkişaf etdirməkdən çəkinmək və / və ya şiddətini azaltmaq üçün migrenin başlanğıcında alınır.
NSAİDS
Bir çox insanlar ilk növbədə çox miqdarda dərman preparatları ilə müalicə edirlər. Bu, ibuprofen və ya naproksen sodyum (Aleve) kimi qeyri-steroidal antiinflamatuar (NSAİİ) kimi ağrılıdır, ümumiyyətlə migren üçün birinci dərəcəli müalicə hesab olunur. NSAİİ-lərin əksəriyyətinə qarşı alına bilər, baxmayaraq ki, onlar hər kəs üçün deyildir - sizin üçün təhlükəsiz olmasını təmin etmək üçün birini götürməzdən əvvəl doktorunuzla danışın.
Triptanslar
Bir NSAID işləməsə və ya bir şəxsin başlanğıc migreninin orta və ağır olduğu təqdirdə , Imitrex ( sumatriptan ) və ya Maxalt ( rizatriptan ) kimi bir triptan faydalı ola bilər. Triptanların gözəl cəhəti qeyri-şifahi formalarda mövcuddur. Məsələn, sumatriptan subkutan və ya intranazal formada mövcuddur və rizatriptan Maxalt MLT kimi tanınan bir absorbable gafta mövcuddur.
Triptanslar, NSAİD-lərdən fərqli olaraq, çox sayda istifadəçiyə sahib deyil və həkiminizdən bir resept tələb edirlər.
Həkiminiz də Treximet (sumatriptan / naproksen sodyum) kimi NSAID / triptanın birləşməsini nəzərdən keçirə bilər. JAMA-da 2007-ci ildə sumatriptan / naproksen sodyumunun sumatriptan və ya naproksen natriumdan daha səmərəli olduğu təsbit edildi.
Triptanslar ürəkbulanma, paresteziya , yorğunluq və sinə və ya boğaz sızması kimi potensial yan təsirlərə malikdir. Qan damarlarını sıxışdırmaq üçün hərəkət mexanizmi sayəsində ürək xəstəliyi və nəzarətsiz hipertansiyonu olan xəstələrdə də qarşısını almaq lazımdır. Digər migren tipləri baxımından triptanslar hemiplejik migren s və ya basilar migren s müalicəsində istifadə edilmir.
Antiemetics
İntravenöz (damar yolu ilə) metoklopramid (Reglan) kimi antiemetik və ya bulaşmaya qarşı dərman preparatları başqa bir məqbul migren əleyhinə dərmanlardır - bu tez-tez təcili yardım şöbəsində verilir. Ağızdan verilən antiemetika bəzən migren ilə müşayiət olunan bulantıları müalicə etmək üçün istifadə edilir, lakin migrenin özü üçün effektiv olmadığı göstərilir.
Antiemetikanın potensial olaraq təhlükəli bir yan təsiri bu dərmanların ürək aritmiyasına səbəb ola bilməsi.
Dihidroergotamin
Dihidroergotamin (DHE 45, Migranal ) başqa bir migren müalicəsi. Bu dərman intravenöz (intravenöz, subkutan, intramüsküler) və ya intranazal yolla (burun vasitəsilə) aparılır. Migren müalicəsi üçün təcili yardım salonunda antibiotiklərlə birlikdə intravenöz administrasiya (damar vasitəsilə) bəzən verilir.
Dihidroergotaminin triptanslarla birlikdə istifadə edilə bilməməsi və hamiləlikdə və zəif nəzarət edilən qan təzyiqi və / və ya ürək xəstəliyi olan insanlar üçün kontrendikedir.
Digər İlaçlar
Digər müalicə alternativləri digər migren müalicələrinə əlavə olaraq verilən deksametazon kimi intravenöz steroid də daxildir. Intranazal lidokain migrenlərə kömək edə bilər. Bu, bir həkim və ya xəstənin özləri tərəfindən idarə olunur, lakin tez-tez yalnız qısa müddətli rahatlama təmin edir. Migrenin təkrarlanması ümumidır.
Bir sözdən
Xülasə olaraq, NSAİİlər mülayim və orta miqyaslı migrenlər üçün birinci dərəcəli terapiya hesab edilir.
Bir NSAID-ə baxmayaraq bir migren davam edərsə və ya bir migren başlanğıcı sıxlıqla orta səviyyədə şiddətlənərsə, bir triptan ya da bir triptan / NSAID birləşməsi dərmanı tez-tez bir doktor tərəfindən təyin edilir.
Əsasən təcili yardım otaqlarında istifadə olunan digər alternativ migren müalicələri intravenöz antiemetika, dihidroergotaminlər və ya steroidlərdir.
Potensial yan təsirlərə əlavə olaraq, müalicə olunan migren dərmanları qəbul edərkən dərmanla bağlı çox baş ağrısı və ya baş ağrısı inkişaf etdirilməsindən ehtiyatlı olun. Həmişə sizin migren müalicə planınızı doktorunuzla müzakirə edin.
Mənbələr:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Ailə Hekimliği Bölümü, Ohio Dövlət Universiteti Tıp və İctimai Sağlamlıq Kolleci, Columbus Ohio. Akut migren baş ağrısının idarə edilməsi. Am Fam Həkimi . 2002 dekabr 1; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, Sabahat A. Yetkinlərdə migrenin kəskin müalicəsi. In: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Migrenin kəskin müalicəsi üçün sumatriptan-naproksen: randomizə edilmiş sınaq. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Akut Migren Başağrısı Müalicəsi. Am Fam Həkimi. 2011 Fevral 1; 83 (3): 271-280.