Duodenal Switch Cərrahiyyəsi

Çəki zərər əməliyyatları: Duodenal keçid

Duodenal siqnalı çəki itkisinə səbəb olan əməliyyatlar DS və duodenal keçid ilə biliyopankreatik təxribat daxil olmaqla, bir çox adlarla tanınır. Bu prosedura birləşdirilmiş malabsorptif və məhdudlaşdırıcı kilo əməliyyatıdır. Bu, prosedura, qida ilə əlaqə yaranan bağırsaq miqdarını azaldacaq və mədə tərəfindən yerləşdirilə və bədən tərəfindən istifadə edilə bilən qidaların miqdarını azaldır və bağırsaq tərəfindən udulacaq kalorilərin miqdarını azaldır.

Duodenal keçid kiçik bağırsağın bir hissəsini atlayaraq orta ölçülü mədə torbasının yaradılmasını birləşdirir. Bu, kilo vermə prosedurlarının digər növləri ilə müqayisədə xəstənin öz yemək vərdişlərini əhəmiyyətli dərəcədə dəyişdirmədən çəki itirməsinə imkan verir. Mədə təxminən 5-6 qəpik qida saxlaya bilir, digər ümumi prosedurlar, adətən, yarımdan bir tam unsiyə saxlaya bilir.

Duodenal keçid proseduru

Duodenal keçid proseduru, ümumi anesteziyadan istifadə edərək, xəstəxanada və ya cərrahiyyə mərkəzində aparılır . A laparoskopik əməliyyat , əməliyyat mədə və qarın ortasında çox yarım düym uzun incisions ilə başlayır.

Mədə kiçik bağırsağın ilk seqmentinə əlavə olaraq qalır, qalan duodenum isə qalan bağırsaqdan ayrılır. Ondan on iki bağırsaq kiçik bağırsağın ikinci və üçüncü seqmentlərinin əksəriyyətini atlayaraq bağırsaqın aşağı hissəsinə əlavə edilir.

Bəzi bağırsaqların bir hissəsi qidalanma yeməkdən, qida miqdarının azaldıqdan, az miqdarda kaloriya, mineral və vitaminlərdən istifadə edilə bilməyəcəyi deməkdir.

Cərrah sızan ərazilərin olmadığını təyin edir, sonra isə alətlər geri çəkilir və kəsiklər bağlanır, adətən udulmuş sütur və ya steril lentlə.

Duodenal keçiddən sonra həyat

Duodenal cərrahiyyə əməliyyatı proseduru təqlid edən iki il ərzində ortalama xəstənin 70-80% -dən çox çəkisini itirməsi ilə əla nəticələrə sahibdir. Bununla belə, bu cür cərrahiyyə seçən xəstələr digər kilo itkisi əməliyyatları ilə müqayisədə qidalanma çatışmazlığı üçün daha yüksək risklidirlər. Bu prosedurlardan sonra qidalanma qarşısını almaq mümkündür, lakin xəstənin ömrü boyunca vitamin və minerallar da daxil olmaqla qidalı əlavələr ola bilər.

Proseduru biliopankreatik təxribat (BPD), daha köhnə bir prosedur olaraq yaxşılaşdırması gözlənilirdi. Cərrahlar mədə altındakı pyloric sfinkterini qoruyaraq, qida çatışmamazlığı və vitamin çatışmazlığı səviyyəsinin azaldılması və əməliyyatdan sonra damping sindromunun qarşısının alınması üçün daha yaxşı sindirilmiş olmağa imkan verəcəklərinə inanırdılar. Buna baxmayaraq, tədqiqatlar göstərir ki, iki əməliyyatdan sonra qidalanma dərəcələrində heç bir fərq yoxdur.

Uzun müddətli, bu tip ameliyatları seçən xəstələrin çoxu kalıcı nəticələrlə nəticələnir. Bədənin qəbul edilən bütün yemləri sindirməyə qadir deyil, həyat tərzi dəyişiklikləri digər bariatrik cərrahi əməliyyatları ilə olduqca vacib deyildir.

Bundan əlavə, xəstələr daha çox xəstə məmnuniyyətinə imkan verən digər məhdudlaşdırıcı kilo əməliyyatları növləri olanlara nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə böyük hissələrini yeyə bilirlər.

Böyük yemək yemək və yalnız kilo vermək mümkün deyil, lakin saxlanıla bilən əhəmiyyətli yeməklərin üstünlükləri prospektiv xəstələr üçün çox cəlbedici olsa da, bir neçə cərrah əməliyyat prosedurunu yerinə yetirir, belə ki, əgər xəstənin əhəmiyyətli dərəcədə səyahət etməsi lazımdırsa, əməliyyatdan sonra təqib ziyarətləri çətin ola bilər Cərrahı görmək üçün məsafə. Bu əməliyyatı seçərkən cərrahiyyə əməliyyatları sonrası təyinatlarınızı davam etdirə bilmə qabiliyyətinizi və bunu reallaşdıran cərrahı nəzərə almalıyıq.

Mənbələr:

Şiddətli Obezite üçün Bariatrik Cərrahiyyə. İstehlakçı məlumatı səhifəsi. Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Mart 2008. http: // http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm

Jones, Nicolas V. Christou, MD, PhD, Didier Look, MD və Lloyd D. MacLean, MD, PhD. "10 ildən uzun müddət davam edən xəstələrdə qısa və uzun müddətli qastrik baypasındakı çəki qazanmaq". Cərrahlıq Annals 2006 Noyabr; 244 (5): 734-740.