Yaygın inkişaf pozuntusu əksəriyyəti müəyyən edilməmişdir (PDD-NOS)
Bəzən atipik autizm deyilən əksəriyyətlə müəyyən olmayan (PDD-NOS) geniş yayılmış diaqnozu autizm spektrində diaqnostik kateqoriya idi. PDD-NOS, autizmin bəzi əlamətləri olan bir çox uşaqları əhatə etmək üçün "icad edilmişdir".
PDD-NOS artıq diaqnostika kateqoriyasındadır, baxmayaraq ki, çox gənclər və gənclər kimi diaqnozu alan gənclər var.
PDD-NOS-un qısa tarixi
DSM bütün zehni və inkişaf pozğunluqlarını əks etdirən dərslikdir. DSM-nin 5 versiyası var və hər biri digərlərindən olduqca fərqlidir. Psixi və inkişaf pozğunluqları, fiziki iğtişaşlardan fərqli olaraq, tez-tez sosial normalara əsaslanır; Beləliklə, məsələn, homoseksualizm uzun müddət ruhi bir xəstəlik hesab olunurdu, lakin artıq DSM-də siyahıda deyildir. Yığılan kimi yeni xəstəliklər əlavə edildi.
DSM-IV-də PDD-NOS (2013-cü ildən sonra)
DSM-IV 1994-cü ildə yazılmışdır. Burada ilk və son dəfə autizm beş ayrı diaqnostika kateqoriyasına bölünmüşdür. Bunlar arasında otistik bozukluk, Asperger sindromu və PDD-NOS var idi. DSM-IV-də otizm spektri müəyyən simptomik oxşarlıqlar olan diaqnozların bir kateqoriyası olan geniş yayılmış inkişaf pozğunluqları (PDDs) üçün başqa bir ad idi. Atipik otizm , beş rəsmi otizm spektrinin diaqnozlarından birinin başqa bir adı idi: başqa cür geniş yayılmış geniş yayılmış inkişaf bozukluğu (PDD-NOS) .
PDD-NOS digər PDD-lərdən fərqləndirilmişdir:
Bu kateqoriyada qarşılıqlı sosial qarşılıqlı əlaqənin inkişafı və ya şifahi və qeyri-şifahi ünsiyyət bacarıqlarının inkişafı və ya stereotip davranışlar, maraq və fəaliyyətlər mövcud olduqda ciddi və geniş yayılmış pozulma olduqda istifadə olunmalıdır, lakin meyarlar müəyyən bir geniş yayılmış inkişaf üçün bozukluk, şizofreniya, şizotipal kişilik bozukluğu ya da kaçınan kişilik bozukluğu. Məsələn, bu kateqoriyaya "atipik otizm" daxildir - başlanğıcın gecikmə yaşı, atipik simptomologiya və ya substrens simptomologiyası və ya bunların hamısı üçün otistik xəstəlik meyarlarına cavab verməyən təqdimatlar.
Çocuğunuzun PDD-NOS (və ya "atipik autizm") diaqnozu qoyulduqda, o, otistik xəstəlik və ya Asperger sindromu ilə diaqnoz qoyulması üçün çox az simptomlar və Rett sindromu və ya uşaqlıq disintegratik bozukluğu . Halbuki o, rəsmi bir tibbi diaqnoz qəbul etmişdir ki, onun geniş yayılmış inkişaf pozğunluqlarına malik idi.
PDD-NOS Bu gün
2013-cü ildə DSM-5 nəşr edilmişdir. DSM-5-nin inkişaf etdiriciləri otizm diaqnozlarının beşini DSM-IV-dən tək bir diaqnostika kateqoriyasına - otizm spektri pozğunluğuna çatdırmaq üçün olduqca mühüm qərar qəbul etdi. Nəticədə, digər dörd diaqnozu olan insanlar qəflətən diaqnozunu itirmişlər.
Bu dəyişiklik, əlbəttə, sual doğurur: əgər uşağımda "atipik otizm" və ya PDD-NOS diaqnozu varsa, o, otistik mi? Cavab bəli ... və yox.
YES: DSM-IV görə, PDD-NOS ilə diaqnoz edilmiş bir uşaq əslində otizm spektri bozukluğu olduğu kimi diaqnoz edildi. Və DSM-5-ə əsasən, əgər uşağınız DSM-IV altında hər hansı bir otizm növü ilə diaqnoz qoyulsa, bu diaqnoz ləğv edilə bilməz.
NO: Əgər uşağınız PDD-NOS ilə diaqnoz qoyulduysa, o, autizmli bir şəxsdən gözlənilən semptomların dəqiq dəstinə malik deyil.
Nəticədə, əgər o, bu gün qiymətləndirilməlidirsə, o, autizm üçün yeni meyarlara uyğun deyildir.
PDD-NOS ilə tanış olan insanlar Milder simptomları varmı?
Əslində, PDD-NOS diaqnozu mütləq uşağın simptomları daha asandır və ya daha az maneə törətmək demək deyil, yalnız Asperger sindromu və ya otistik xəstəlik kimi digər bir narahatlıq üçün diaqnostika meyarlarına daxil deyildir. Başqa sözlə, atipik otizm / PDD-NOS diaqnozu almaq və ciddi şəkildə əlil olması mümkündür.
Maraqlıdır ki, atipik otizm / PDD-NOS diaqnozunu alan bir çox uşaq və böyüklər əslində nisbətən yumşaq simptomları var.
Atipik otizmə / PDD-NOS xəstələrinə digər, daha spesifik otizmə spektrin diaqnozu olan şəxslərə bənzər diaqnozları müqayisə edən bir araşdırma bu nəticəyə gəlindi:
NƏTİCƏLƏR: İşləyən tədbirlər səviyyəsində PDD-NOS uşaqları autizmli uşaqlar və AS ilə olan uşaqlar arasında olan skorlara sahib idi. Əksinə, PDD-NOS qrupu autizm və AS qruplarından (chi2 = 11.06, p = .004) daha az otistik simptomlar, xüsusən təkrarlanan stereotipli davranışlar idi. PDD-NOS olan uşaqlar üç alt qrupdan birinə yerləşdirilə bilər: AS-yə bənzəyən, lakin müvəqqəti dil gecikməsinə və ya yumşaq bilişsel pozğunluğa malik olan yüksək funksiyalı qrup (24%); Otizmə bənzəyən bir qrup (24%), lakin başlanğıcın gec yaşı və ya çox şiddətli idrak gecikmələri olan və ya otizm üçün tam diaqnostika meyarlarına potensial olaraq cavab verən gənc olduqları; və bir qrup (52%) daha az stereotipli və təkrarlanan davranışlar səbəbindən autizm meyarlarını yerinə yetirmir.
Otizm spektrinin kateqoriyalarını ayırmaq çox çətin olsa da, bir mənada, uşağınızın hansı diaqnozu qəbul etməsi vacib deyildir. Bunun səbəbi, uşağınızın inkişafı üçün tövsiyə edilən müalicələrin rəsmi otizm spektri diaqnozu nə olursa olsun çox bənzəyir: intensiv davranış və / və ya inkişaf müalicəsi, danışma, peşə və fiziki müalicələrlə yanaşı. Sizin uşağınız bir az daha böyüdükcə, o da dərhal əlbəttə sosial bacarıqların bəzi formalarına da tövsiyə olunacaq.
Mənbələr:
> Allen DA, Steinberg M, Dunn M, Fein D, Feinstein C, Waterhouse L, Rapin I. "Otistik bozukluk, kiçik uşaqlarda yaygın gelişimsel bozukluklara qarşı: eyni ya da farklı?" Eur Uşaq Adolesc Psixiatriya. 2001 Mar; 10 (1): 67-78.
> Uşaq Sağlamlığı və İnsan İnkişafı Milli İnstitutu. Otizm Spektr Bozuklukları (ASD).
Walker DR, et al. "PDD-NOS təyin: PDD-NOS, Asperger sindromu və autism bir müqayisə." J Am Acad Uşaq Adolesan Psixiatriya. 2004 Şub; 43 (2): 172-80.