Ürək anormallığının müalicəsi son çarə olaraq qəbul edilir
Bir histerektomi, qadın uşağının hamısının və ya bir hissəsinin cərrahi olaraq qaldırılmasıdır. Bəzən xərçəng, xroniki ağrı, ağır qanaxma və ya digər rahatsızlığın müalicəsi üçün istifadə olunan bir prosedurdur.
Histerektomiya ilə müalicə edilən şərtlərdən birinə adenomiyoz adlanır, bətndə daxili bağlama (endometrium) uterusun əzələ divarından keçən bir vəziyyətdir.
Adenomyozu anlama
Adenomyoz həyatı təhlükəli bir vəziyyət deyil, bir qadın həyat keyfiyyətinə ciddi təsir göstərə bilər. Simptomlar arasında kramp, ağır dövrlər, pıhtılaşma, aşağı qarın ağrısı və şişkinlik daxildir. Vəziyyət bütün uterus boyunca inkişaf edə və ya yalnız bir yerə lokallaşdırılmalıdır.
Adenomyoz ən çox uşaqları olan orta yaşlı qadınlarda diaqnoz qoyulur. Əvvəlki uterus əməliyyatı da riskin artmasına səbəb ola bilər.
Adenomiyoz tez-tez uterin miyomat deyilən bir vəziyyət üçün səhvdir. Bunlar daha az müəyyən bir quruluşa malik olan adenomyozdan fərqli olaraq, uterin divarın içində və ya içində qeyri-xərçəngli böyümələrdir. Tanı adətən transvaginal ultrasəs və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRİ) taramasından keçirilir. Bir qadının ağır qanaxma yaşanması halında bir MRI daha çox istifadə edilir.
Qeyri-cərrahi müalicə variantları
Adenomyosis üçün müalicə əsasən simptomların şiddətindən asılıdır.
Yüngül simptomlar tez-tez krampları aradan qaldırmağa kömək etmək üçün çox sayda ağrı dərmanları və istilik yastığı ilə müalicə edilə bilər. Digər variantlar arasında:
- Hormon terapiyası ağır və ya ağrılı dövrləri azaltmağa kömək edə bilər.
- Uterin arter embolizmi bir katetanın kiçik toxuculuqların bir damar arteriyasına qidalandığı bir təsirdir və təsirlənmiş toxuma qan axını qarşısını alır,
- Endometrial ablasyon , ağrıları aradan qaldırmaq üçün uterin astarın parçalanmasını (ablates) olan minimal invaziv bir prosedurdur.
- Laparoskopik əməliyyatlar adenomiyotik toxuma minimal invaziv çıxarılması üçün qızıl standartdır. Xüsusi avadanlıqlar və açar tüfəngi kəsiklərindən istifadə edərək, cərrah anormal toxuma dəqiq şəkildə keçirə və aradan qaldıra bilər.
Histerektomiya göstərildikdə
Bir histerektomi yalnız bir qadının həyat keyfiyyətinə ciddi təsir edildiyində və bütün digər müalicə variantlarının tükəndiyində göstərilir.
Adenomiyoz üçün yalnız tam müalicə histerektomidir. Tez-tez bir kapsul ilə əhatə olunan miyomlardan fərqli olaraq, anormal və normal uterin toxumu arasında dəqiq bir sərhəd yoxdur. Buna görə də vəziyyət ablation və ya emboliya sonrası da təkrarlana bilər.
Vəziyyətdən asılı olaraq, histerektomiya üçün bir neçə üstünlük var:
- Əlavə müalicə ehtimalı azalıb.
- Əgər uşağınızın illərindən kənar olsanız, bu daha qəti bir müalicədir.
- Endometrioz kimi digər birgə mövcud şərtlər varsa, hamısını bir anda müalicə etmək daha asan ola bilər.
Prosedurun necə yerinə yetirildiyi
Adenomiyozu müalicə etmək üçün istifadə edilə bilən bir neçə növ histerektomi növü vardır.
Cərrahi yanaşma əsasən endometriyal nüfuz dərəcəsinə əsaslanır.
Adenomiyozun geniş yayıldığı hallarda ümumi histerektomi (uterusun və serviksinin çıxarılmasını əhatə edən) və ya subtotal histerektomiya (yalnız yuxarı hissənin yuxarı hissəsi çıxarılmışdır) istifadə olunur.
İstifadə edilən prosedurdan asılı olmayaraq, histerektomiya ümumi anesteziya altında aparılır və uterusun yerini tutan toxumalardan ayrılmasını nəzərdə tutur. Rahibə çıxarıldıqdan sonra, kəsik yarası zımba, sütur, emilən sütur və ya steril bant ilə bağlanır.
Post-Surgical Recovery
Histerektomi keçirən qadınların əksəriyyəti əməliyyatdan 48 saat ərzində evə gedə və iki həftə ərzində adi fəaliyyətlərinə qayıda bilər.
Bir histerektomi keçirildikdən sonra, bir qadına menopozal simptomlar, o cümlədən bir sıra təcrübə üçün qeyri-adi deyil:
- İsti flaşlar
- Mood yelləncəklər
- Az libido
- Vaginal quruluq
- Gecə tərləri
Tipdən asılı olmayaraq bütün histerektomi prosedurları bir qadının gebeliği qabiliyyətinə son qoyacaqdır. Emosional nəticələr, xüsusilə ailə planlaşdırırsa, bir qadına dağıdıcı ola bilər. Bu səbəbdən, histerektomiya adenomiyoz səbəb olan əlilliyi və ya ağrıları müalicə etmək üçün başqa yol olmadığında həmişə ən son çarə hesab edilməlidir.
> Mənbə:
> Obstetrics və Ginekologiya Amerika Kolleci. "Histerektomi: SSS". Vaşinqton, DC; Mart 2015-də yeniləndi.
> Tosti, C .; Troìa, L .; Vannuccini, S. et al. "Adenomyozun cari və gələcək tibbi müalicəsi". J Endometr Pelvik Ağrı Bəlası. 2016; 8 (4): 127-135. DOI: 10.5301 / je.5000261.