Uvülektomiya nədir?

Uvülektomiya bütün uvulanın və ya bir hissəsinin çıxarıldığı cərrahi prosedurdur. Uvula boğazın üst hissəsindən asılı olan bir çəngəl şəklindədir. Bir neçə müxtəlif səbəblər var ki, uvölektomiya bəzi rituallar daxil olmaqla həyata keçirilir, lakin əksəriyyəti mübahisəlidir. Uvula bir çox tüpürcək bezləri olduğu üçün ağzını nəmli tutmaqda kiçik bir funksiyadır.

O, həmçinin ifadə edə biləcəyimiz bir rol oynayır. Bununla belə, xörostomiya (quru ağız) və ya uvektomiyadan sonra aydın ifadə edə bilməyəcəksiniz.

Uvülektomiya etməməliyəmmi?

Birləşmiş Ştatlarda uvülektomiyanın ən ümumi səbəbi obstruktiv yuxu apnesinin müalicəsinə kömək etməkdir. Uvülektomiya tək başına və ya uvulopalatofaringoplastika (UPPP) adlı daha geniş bir prosedurun bir hissəsi ola bilər. Hər iki prosedurun məqsədi hava yolunu maneə törədə bilən toxumaları aradan qaldırmaqdır.

Herediter angionevrotik ödem (HANE), üvülektominin bəzən müalicə üçün istifadə edildiyi bir vəziyyətdir. HANE toxumaların su ilə doldurduğu nadir bir xəstəlikdir . Boğazın içində və ətrafında olan toxumalar çox şişsə, bu vəziyyətdə bir adam boğulmağı bacarır. Uvulanın əlavə toxumasını aradan qaldırmaq ideyası bunun daha çox yer tutduğunu və asfiksiyanın qarşısını ala biləcəyindən ibarətdir.

Obstruktiv yuxu apnesi və HANE-dən başqa, uvülektomiya qərb dünyasında qeyri-adi və daha çox Afrika və Yaxın Şərq ölkələrində tətbiq olunur.

Uvülektomiya zamanı nə baş verəcək?

Uvülektomiya üçün "yuxuya qoyulmaq" və ya narahatlıq etmək lazım deyil. Bu əməliyyat, uvula ətrafınızdakı bölgəni bağlamaq üçün yerli anesteziya ilə edilə bilər.

Sahəni kifayət qədər həssaslaşdırmaq üçün vaxtınız olandan sonra, cərrahınız lazer ablasyon texnikasından ya da isti bir tələ üsulundan istifadə edə bilərlər. Cərrahınız ya aşağı (çox kiçik uvula çıxarılıb), ortada (uvulun yarısı çıxarılır) və ya yüksək (tamamilə çıxarılması) uvülectomiyanı yerinə yetirəcəkdir. Prosedurdan sonra prosedurdan təxminən 15 dəqiqə ərzində müşahidə olunmalı və yanaşma ilə ciddi ağrı və qanaxma olmamalıdır.

Bir uvölectomiyadan sonra evə getməzdən əvvəl antibiotik və bəzi ağrı dərmanları təyin olunacaq. Şiddətli ağrınız varsa, cərrahınıza qayıtmalı və ya təcili xidmətə getməlisiniz. Qədər qanaxma baş verərsə dərhal təcili yardım şöbəsinə gedin. Kiçik qanaxma miqdarı sizin cərrahınız tərəfindən həll edilə bilər, lakin uvelektomiyadan sonra postoperativ qanaxma nadir hallarda olur.

Ritualistik Uvülectomiyalar

Bəzi Afrika və Yaxın Şərq ölkələrində, xüsusilə uşaqlarda, uvulectomiyaların olması üçün ritualist səbəblər var. Nigeriyada və Nigerdə, Hausa, uvula şişkin uvuladan ölmək üçün risk altında olan yeni doğulmuş körpələri yerləşdirdiklərinə inanır. Bunun meydana gəlməsini maneə törətmək üçün udulanın doğumdan 7 gün sonra çıxarılması ümumi olur.

Bərbər-cərrah, ritüelin qırmızılıq üçün uvula baxaraq, şişkin olub-olmadığını və ya alətə basdıqdan sonra barmaq izini axtararaq yoxluğunu müəyyənləşdirir. Ritualistik praktikaya aşağıdakılar daxildir:

  1. uvula çıxarılmadan əvvəl Quranın oxunması
  2. uvülü bir oruc şəklində bıçaqla çıxarır
  3. Kanamayı dayandırmaq üçün bitki tozlarını istifadə edin
  4. uvula uşağın alnına yerləşdirmə (sonra uvulanı evdə asma)
  5. uşağın başını tıraşla

Bəzi ölkələrdə bu praktikaya dəyişikliklər də hiyenektomiya, sünnət və orak formalı bıçağı digər ritualist alət (qamış, at və ya isti bıçaq) ilə əvəz edə bilər.

Misir Sinay Bedouinləri və Efioplılar da uşaqlarının ritualı həyata keçirərək çöldə susamağa daha çox tolerant olacağına inanırlar. Ritualistik uvülektomiyanı yerinə yetirmək üçün digər səbəblər bunlardır:

Uvülektomiya ilə əlaqəli risklər?

Müasir uvulektomiya ilə bağlı risklər minimaldır. Ancaq ağrı, qanaxma və infeksiyalar risk ola bilər. Ritüelist uvülektomiyalar, cərrahi alətlərin texniki və sanitariya şərtlərinə görə bir neçə risk faktoru daşıyırlar. Ritualistik uvülektomiyalar, uvülün çıxarılmasından sonra infeksiya və ya qanaxma ilə daha çox şansa sahibdirlər.

Mənbələr:

Aetna. Klinik Siyasət Bülleteni: Yetkinlərdə Obstruktiv Yuxu Apnesi. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0004.html

Fridman, M. (2009). Yuxu apnesi və xoruzluq: Cərrahi və qeyri-cərrahi müalicə. Saunders: Elsevier.

Jacobson, R., Ladizinski, B & Lee, KC (2013). Uvülektomiya və əlaqəli komplikasiyaları. JAMA Dermatol. 2013; 149 (1): 32. doi: 10.1001 / jamadermatol.2013.1128

Medscape Tibb bacıları. Qismiyal Uvülektomiya ilə Qulluqlu irsi Angionevrotik Ödem. https://login.medscape.com/login/sso/getlogin?urlCache=aHR0cDovL3d3dy5tZWRzY2FwZS5jb20vbWVkbGluZS9hYnN0cmFjdC85MzM0MTQ=&ac=401

Ravesloot, MJ & de Vries, N. (2011). "Yaxşı bir çoban, lakin obstruktiv yuxu apne sindromu ilə": ənənəvi uvektomiya hadisəsi seriyası və ədəbiyyat nəzəriyyəsi. J Laryngol Otol. 125 (9): 982-6. doi: 10.1017 / S0022215111001526