Artıq terapiyanı dəstəkləmək üçün istifadə olunan insulinin növləri
Insulinin qəbuluna gəldikdə, hərəkət etdikləri sürətlə fərqlənən hormonun müxtəlif formaları var. Bu, öz növbəsində, hər bir formanın necə və necə istifadə edildiyini müəyyən edir. Tip 1 diabetli və 2 tip diabetli olan hər kəs qlükoza qidadan daha səmərəli şəkildə emal etmək üçün insulin qəbul etməlidir.
Tip 1 diyabetlə birlikdə, pankreas artıq hormon edə bilməz.
Tip 2 diabetlə, pankreas insulin edə bilir, ancaq bədən kompensasiya etmək üçün əlavə insulinə ehtiyac duyduğu və lazım olduğu kimi artıq cavab vermir.
Uzun və qısa hərəkətli insulinlərin rolu
İnsülin uzun müddətli formalarda insulinin səviyyəsinin sabit tənzimlənməsini təmin etmək üçün verilir, qısa müddətli formalar isə qan şəkərində qəflətən sancmaların aşağı düşməsinə yönəldilir.
- Qan şəkərini sabit tutmaq üçün fonda işləyəndən sonra uzun müddətli formu bazal insulin (əsas məna "fon") kimi istinad edirik.
- Qan şəkəri səviyyəsinin nəzarət altında saxlanılması üçün qidalandırıcı formlara bolus insulin (bolus, "bir doz" mənasını verən) deyilir, çünki yemək zamanında xüsusi qəbul edilməlidir.
Bolus İnsülin necə işləyir?
Bolus insulin pankreasın normal olaraq qida şəklində (qlükoza) yemək yolu ilə alınması üçün istehsal edəcəyi əlavə insulinin miqdarına aiddir. İstehsal səviyyəsi, əsasən yemək miqdarı və növü ilə bağlıdır.
Tip 1 diabetli şəxslərdə, pankreas insulin edə bilmədi, çünki hormon istehsal edən beta hüceyrələri böyük ölçüdə bağlanıb. Bu səbəbdən, zərurət olduqda bu zərərin əvəzini ödəmək üçün bolus insulinin istifadə ediləcəkdir.
Qan şəkərinin səviyyəsinin normallaşdırılmasını təmin etmək üçün bir çox insanlar tez-tez arxa plana və yemək müalicəsi məqsədləri üçün gün ərzində hər birinin bir neçə çəkilişinin aparıldığı bir bazal-bolus rejimini izləyəcəklər.
Bolus insulin enjeksiyon yolu ilə verilir, bazal insulin ya injection ya da davamlı, 24 saatlıq bir insulin pompası ilə təslim edilə bilər.
Bolus İnsülin növləri
Bolus insulinin iki növü var: sürətlə fəaliyyət göstərən (həmçinin sürətli hərəkət edən) və qısa təsirli insulinlər (həmçinin müntəzəm insulin kimi tanınır). Bu tip insulinlər arasında dörd əsas fərq vardır:
- Qan qanına nə qədər çata bilərlər
- Onlar qan şəkərini azaltmağa başlayanda (başlanğıc hərəkət)
- Onlar ən ağır işə başlayanda (zirvə hərəkəti)
- Nə qədər onlar (müddəti) davam edirlər?
Sürətli fəaliyyət göstərən bolus insulinləri beş ildən 15 dəqiqəədək qan şəkərini azaltmağa başlaya bilər. Qısa təsirli insulinlər, əksinə, təxminən 30 dəqiqəlik bir başlanğıc var. Hər iki formanın beş saata qədər müddəti var.
(2015-ci ildə Afrezza adlı sürətli təsir göstərən insulinin bir təcili forması ABŞ-da satışa təqdim olundu. Lakin istehlakçı və təchizatçı apathy istehsalçının məhsulun sərbəst buraxılmasından bir qədər sonra marketinq işlərini dayandırmasına səbəb oldu.)
Sürətlə hərəkət edən bolus insulin növləri
Hazırda ABŞ-ın Ərzaq və İlaç Dəstəkliyi İdarəsi (FDA) tərəfindən təsdiqlənmiş üç sürətlə fəaliyyət göstərən insulin var:
- Novolog (insulin aspart enjeksiyonu)
- Başlama hərəkəti: beş ilə 15 dəqiqə
- Peak hərəkət: bir-üç saat
- Müddəti: 3-5 saat
- Apidra (insulin namglulisine injection)
- Başlanğıc fəaliyyət; beş ildən 15 dəqiqəədək
- Ən yüksək hərəkət: 30-90 dəqiqə
- Müddəti: 3-5 saat
- Humalog (insulin lispro injection)
- Başlanğıc fəaliyyət; beş ildən 15 dəqiqəədək
- Ən yüksək hərəkət: 30-90 dəqiqə
- Müddəti: 3-5 saat
Qısacası Bolus İnsülin növləri
Hal-hazırda FDA tərəfindən təsdiqlənmiş iki qısa təsirli insulin var. Hər ikisi də "konvensiya" (R) istifadə edərək "müntəzəm" insulin kimi təsnif edilir.
- Humulin (R)
- Başlanğıc hərəkəti: beş 15 dəqiqə
- Ən yüksək hərəkət: iki-dörd saat
- Müddəti: 5-8 saat
- Novolin (R)
- Başlanğıc hərəkəti: beş 15 dəqiqə
- Ən yüksək hərəkət: iki-dörd saat
- Müddəti: 5-8 saat
> Mənbə:
> Amerika Diabet Assosiasiyası. "7. Glycemic müalicəsinə yanaşmalar." Diabet Baxımı . Yanvar 2016; 39 (Əlavə 1): S52-S59.