Xərçəng fərdlərə, əhaliyə və cəmiyyətə böyük təsir göstərir və ən qorxulu və çətin xəstəliklərdən biri olaraq qalır. Amerikalı Xərçəng Cəmiyyəti, təxminən 1.7 milyon adamın 2017-ci ildə ABŞ-da xərçəng diaqnozu qoyulacağını təxmin edir. Bu il 600.000dən çox ölüm, müxtəlif növ xərçəng növlərinin meydana gəlməsi nəticəsində proqnozlaşdırılır.
Statistika bəzən ağılsız bir şəkil çəksə də, elm adamları son illərdə çox şeylər qazandılar. Yeni sağlamlıq texnologiyası daim sınaqdan keçirilir və inkişaf edir, xərçəngdən təsirlənən milyonlarla insana yeni bir ümid verir. Ötən on il ərzində xərçəng ölümü xeyli azalıb. Həmçinin, Xəstə Müdafiəi və Müvafiq Qulluq Qanununun nəticəsi olaraq əvvəllər yoxsul amerikalı qruplar arasında qayğıya giriş imkanları yaxşılaşmışdır.
Xərçəng dərmanlarını daha yaxşı çatdırmaq üçün nanopartikulyar generator
Təbiət Biyoteknolojisində ötən ilin martında nəşr olunan bir məqalə, xərçəng dərmanlarının çatdırılmasının yeni bir yolunu izah etdi. Houston Metodistləri Tədqiqat İnstitutundan alimlər bioloji maneələri aradan qaldıra bilən və tətbiq olunan dozun şişinə çatdığını təmin edən bir enjeksiyonlu nanopartikül generatoru (iNPG) istifadə edən ilklərdir. Standart metotatik məmə xərçəngi sxemi modelləri üzərində standart testlər (doksorubisin) qəbul edildi.
Dərman gözenekli bir silikon maddəyə sövq edildi və silikon daha sonra pozulduğu xərçəngli şişinə çatmaq üçün qan dövranı keçirdi. Bu nanopartiküllərin xərçəng hüceyrələrini öldürməsinə imkan verdi. Müalicə olunan siçanların 40% -i müalicə hesab edilmişdir və tədqiqat qrupu yenilikçi dərman çatdırılma mexanizminə təəccüblü nəticə vermişdir.
İnsanlar üzərində testlər planlaşdırılır və elm adamları bu texnologiyanı ağciyər və qaraciyərin metastatik xərçəngini hədəf alması üçün istifadə edə bilərlər.
Nanotexnologiya və xərçəng tədqiqatçıları da xərçəng hüceyrələrini müvəffəqiyyətlə hədəfə ala biləcək yeni metodlar hazırlayırlar. Məsələn, yaxın infraqırmızı işığı udmaqda olan müxtəlif üzvi və qeyri-üzvi materiallar xərçəng fototermal terapiyanın bir hissəsi kimi sınaqdan keçirilmişdir. Bu nanomateriallarda qızıl, mis və karbon ola bilər. Xərçəng hüceyrələrinin ölümünə səbəb olan işıq yandırır və istilik yaradırlar. Çinin Nanjing Meşəçilik Universitetinin alimləri indi də biodegradable və bio-uyğun nanokompozitlər hazırlamışlar. Onların metodu bəzi fototermal materialların uzun müddətli toksikliyinə dair narahatlıqları aradan qaldırır. Bulgular yaxın vaxtlarda kemoterapi və fototerapi müalicəsinin klinik sınaqlarına tətbiq oluna bilər və yeni birləşmənin xərçəng müalicəsi təklif edir.
Xərçəngin öldürülməsi üçün xəstənin öz hüceyrələrini yenidən qurma
İmmünoterapiya xərçəng müalicəsinin yeni bir şöbəsi kimi ortaya çıxır ki, bu da xəstələrin daha əvvəl xərçəng xəstəliklərinə məruz qalmasına kömək edə bilər. İngiltərədəki Böyük Britaniyanın Böyük Ormond Street Xəstəxanasından professor Waseem Qasim, həkimlərin immunitet sistemindən hüceyrələri istifadə edə biləcəyini, bu hüceyrələri yenidən mühafizə etdirə və xəstəyə geri verməsini izah edir.
Hücrelər, xərçəngin öldürülməsi üçün yenidən proqramlaşdırılmış ola bilərlər və onlar da qayıtdıqda xərçəngli hüceyrələri "yadda saxlayırlar". Müalicə olunan immun hüceyrələr artıq melanoma və qeyri-kiçik hüceyrəli ağciyər xərçəngi müalicəsində istifadə olunur. İndi bu terapiya qan xərçəngi olan xəstələrdə də sınaqdan keçirilir. Seattle'daki Fred Hutchison Xərçəng Araşdırmaları Mərkəzinin professoru Stanley Riddellin rəhbərlik etdiyi tədqiqat qrupu, adi müalicələrə cavab verməyən kəskin lenfoblastik lösemi olan 29 xəstədən 27-ü müvəffəqiyyətlə müalicə etdi. Immunitet sisteminin xərçəng müalicəsi qabiliyyətini araşdırma hələ də körpəlik içindədir, amma həkimlər genetik cəhətdən hazırlanmış insan immun hüceyrələrinin potensialından həyəcan alırlar.
Xərçəng növlərinin yeni növləri inkişaf edən immunoterapiya müalicələrinə həssas olan xərçənglər siyahısına daim əlavə olunur. Mayın 2-də Xərçəng jurnalında nəşr olunan bir araşdırma immünoterapiyanın də bir çox alt tipdə olan birləşdirici toxumanın sarkoma-kanserləri ilə də uğurlu olmasını təklif edir. Bununla belə, bəzi təhlükə immunoterapiya daşıyır: müalicə olunduqdan sonra yenidən qurulmuş hüceyrələr bədəndə qalır və məhv etmək hüceyrələri axtarmağa davam edir. Elm adamları bu mühendislik hüceyrələrinin hüququ sağaltıq hüceyrələrdən sonra gedəcəyinə və sağlam toxumaları məhv etməmələrinə əmin olmalıdır. Buna görə də proses davamlı yüksəlir. Məsələn, Riddell və həmkarları immunoterapiya müalicəsində istifadə edilərkən daha təhlükəsiz olmağı və daha az mənfi yan təsirləri aradan qaldırması gözlənilən yeni bir T-hüceyrəsinin inkişaf etdirilməsi üzərində işləyirlər.
Xərçəng müalicələrini yaxşılaşdırmaq və yan təsirləri azaltmaq üçün digər üsullar da sintetik biologiya sahəsində inkişaf etdirilir. Alimlər tez-tez mühəndislik və biologiya biliklərini xərçəng hüceyrələrini məhv edə biləcək genetik cəhətdən dəyişdirilmiş orqanizmlərin dizaynını birləşdirirlər. Son tədqiqatlar göstərir ki, bəzi bakteriyalar şişlərin içində yaşayır. Kaliforniya Universiteti San Diego ştatının Jeff Hasty rəhbərlik etdiyi komanda, genetik göstərişlər dəsti ilə təchiz olunmuş Salmonella bakteriyalarının bir növünü inkişaf etdirdi. İnsanlar üçün təhlükəli olmayan bakteriyalar qan axını ilə səyahət edir və şişinə cəlb olunur. Xərçəng dərmanı çıxarmaq və xərçəng içərisinə sürüşmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Missiyanı bitirdikdən sonra, özünü yandırıb, yan təsirləri ilə əlaqədar narahatlığı aradan qaldırır.
Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün başqa bir yeni üsul, ilk olaraq Kubada inkişaf etdirilən bir peyvənd üsuludur. Bu cür müalicə xərçəngə müalicə etməz, ancaq onu digər xroniki xəstəliklər üçün davam edən müalicə rejimlərinə bənzəyən bir forma çevirir. 2010-cu ildə FDA metastatik prostat xərçəngi hədəfləyən bir xərçəng peyvəndi təsdiqlədi. 2015-ci ildə metastatik melanoma olan bəzi xəstələrdə istifadə oluna biləcək başqa bir müalicə peyvəndi təsdiqləndi. Müxtəlif növ kanserlər üçün digər aşılar, ya müalicə vaksinləri, ya da profilaktik aşılar kimi inkişaf edir. Siyahı Milli Xərçəng İnstitutundan əldə edilə bilər.
Müalicəni fərdiləşdirə biləcək Xərçəng xəstələri üçün yeni bir tətbiq
Xərçəng diaqnozu almaq çətindir və birini qarışıqlıq halına salır. Bir dəfə diaqnoz qoyulduğunda bir insan tamamilə yeni və uzaq bir dünya ilə qarşı-qarşıyadır. Daha sonra o, "yeni normal" davranışlarını öyrənməlidir. Xərçəng müalicəsi və tez-tez bərpa prosesi çox fiziki və psixoloji dözüm tələb edir. Doktorun təyinatı və xəstəxana ziyarəti yeni qaydalara çevrilir və gündəlik həyat lazımi düzəlişlərdən üstün ola bilər. Bu çətin vəziyyətdə olan xəstələrə və ailələrinə dəstək olmaq üçün Avstraliyadan bir onkologiya mütəxəssisi Dr. Nikxil Pooviah CancerAid adlı yeni bir proqram yaratdı.
Xərçəng xəstəliyindən asılı olmayaraq, xərçəng xəstələrinə səyahət etmək və onların qayğılarını fərdiləşdirmək məqsədi daşıyır. Müalicə variantları və qayğı yolları haqqında məlumat verir və şəxsin fərdi müalicəsi və dərman planını planlaşdırmaq və qeyd etmək üçün bir yol təqdim edir. Proqram həmçinin, xəstələrin gündüz və ya gecə istənilən vaxt tibbi və psixoloji dəstək almalarına imkan verən 24 saatlıq telemedicine variantı ilə gəlir. Pulsuz proqramlar artıq xəstələr üçün mövcuddur və dünyada xərçəng xəstələrinin və onların ailələrinin həyatını yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır.
> Mənbələr
> Pollack S, O Q, Yearley J, et al. T-hüceyrə infiltrasyonu və klonallıq yumşaq toxuma sarkomu olan xəstələrdə proqramlaşdırılmış hüceyrə ölüm proteini ilə müqayisədə və proqramlaşdırılmış ölüm-ligand 1 ifadəsidir. Xərçəng , 2017; doi: 10.1002 / cncr.30726
Siegel R, Miller K, Jemal A. Xərçəng İstatistikleri, 2017. CA: Klinisyenler üçün Xərçəng Jurnalı , 2017; 67 (1): 7-30.
> Turtle C, Riddell S, Maloney D. B-hüceyrül maligniteleri üçün CD19-Targeted kimerik antijen reseptor modifikasiya edilmiş T-hüceyrə immünoterapi. Klinik Farmakologiya və Terapevtiklər , 2016; 100 (3): 252-258
Xia B, Wang B, Li J, və s. Tam uzunluqlu məqalə: Xərçəngin birləşdirilmiş kemo-fototermik müalicəsi üçün fototerapiya və biodezatlanabilən polianilin / gözenekli silikon hibrid nanokompozitlər. Acta Biomaterialia, 2017; 51: 197-208.
Xu R, Zhang G, Shen H, et al. Bir enjektabl nanopartikül generatoru xərçəng terapiyasının çatdırılmasını artırır. Təbiət Biotexnologiyası , 2016; 34 (4): 414-418.