Pupiller cavab testi üçün bir qisim
Gözlərinizə parlaq bir işıq verdiyində göz doktorunuzun nə üçün nəzarət etdiyini təəccüb edirsənmi? Bu işığın sizi qıcıqlandırmaq üçün nəzərdə tutulmadığına əmin olun - bir məqsədi var və sinir sisteminizin nə qədər yaxşı işlədiyini "yüngülləşdirə" bilərsiniz.
Daha spesifik olaraq, pupiller cavab testi adlanan bu göz müayinəsi, kəllə sinirinin II (optik sinir adlandırılır) və kranial sinir III (oculomotor sinir adlandırılır) funksiyasının araşdırılması üçün istifadə olunur. Optik sinir retinadan beynə vizual sinyalleri ötürür. Optik sinirin zədələnməsi ( optik nevrit kimi ) görmə problemlərinə səbəb ola bilər.
Oculomotor sinir, altı gözündən dördüncəsini nəzarət edir və şagirdin konstruksiyasını və gözün diqqət mərkəzində olma qabiliyyətini nəzarət edir. Oculomotor sinirin zədələnməsi (baş yaralanması, infeksiya, yüksək qan təzyiqi və ya beyin şişi kimi) cüt görünüşə və ya genişlənmiş və ya partladılmış şagirdə səbəb ola bilər.
PERRLA nədir?
Bir həkim və ya tibb bacısı bir xəstənin gözlərini müayinə edərkən, PERRLA gözlərin görünüşünü və funksiyasını təsvir etmək üçün istifadə edilən bir kısaltmadir. Bu, aşağıdakılardır:
- P upils
- E qual
- R.und
- R eaktivdir
- L ight və
- A kommunizm (gözlərin yaxın və uzaq olan obyektlərə diqqət yetirmək qabiliyyəti)
Bir göz müayinəsi (PERRLA tərəfindən təsvir olunur) şagirdlər olduqda anormal olardı:
- Eşit miqdarda deyil
- Yuvarla dəyməyən (səhvən)
- Bir işıq onlara işıqlandığı zaman (reaktiv deyil) dəyişiklik etməyin (daha kiçik olmalıdır)
- Yaxın və ya uzaq bir şeyə baxarkən (uzlaşmır) dəyişiklik etməyin
Pupillary Response Test PERRLA tərəfindən təsvir edilmişdir
Bir pupil cavab testini aparmaq üçün bir adama aşağıdakı addımları yerinə yetirmək üçün oduruq bir yer və ya otaqda oturmaq istənir:
- Həkim və ya tibb bacısı həm şagirdlər arasında birliyə baxacaq, həm də testə başlamadan əvvəl şəkli və ölçüsü qeyd edər.
- Kiçik bir əl əleyhinə işıq hər iki saniyədə gözlər arasında geri və irəli hərəkət edir və gözlərə bir işıq yaradır. Bu qiymətləndirmə "sönən flashlight testi" adlanır. Həkim və ya tibb bacısı, işıqın hansı istiqamətə yönəldildiyindən asılı olmayaraq, şagirdlərin daha az qüsursuz olub-olmadığını yoxlamaq üçün şüşəli flashlight testinə birbaşa cavab axtarır.
- Eyni zamanda, digər şagirdin konstruksiyası da baş tutmalıdır (bu, razılıq reaksiyası adlanır ).
- Həkimlər və ya tibb bacısı gözləri bir obyektə necə yerləşdirdiyini görmək üçün qələm və ya göstərici barmağından istifadə edə bilər. Gözlər diqqət mərkəzində olub olmadığını görmək üçün barmaq geri, irəli və yan tərəfdən çəkilir. Normalda, şagirdlər yaxın və ya uzaqlaşdıqları bir obyekt üzərində fiksasiya edilərkən sərtləşirlər.
PERRLA Testi nə ortaya qoyur?
Bir gözdə işığa birbaşa təsir edən birbaşa reaksiya nisbi afferent pupillary defektinin (RAPD) bir əlaməti ola bilər . Bu da bəzən Marcus Gunn şagirdi deyilir.
RAPD-ə kimi bir çox fərqli şərtlər var:
- Şiddətli glokom
- Optik nevrit
- Optik sinir şişi
- İskemik optik neyropatiya (həmçinin "optik sinirin vuruşu" adlanır)
- Optik sinirə zərər verən baş yaralanmaları
- Optik sinirin cərrahi ziyanı (anesteziya, göz, orbital, sinus və ya plastik cərrahiyyə nəticəsində yaranan)
- Şiddətli retinal xəstəliklər
Anormal məskunlaşma refleksi (gözə doğru hərəkət edən bir şeyə baxdığınız cavab) müxtəlif şərtlərdən, o cümlədən:
- Optik sinirin lezyonları
- Oculomotor sinirin lezyonları
Bir sözdən
Göz, onu idarə edən sinirlər kimi kompleks bir orqan. Qeyd edək ki, pupillary cavab testi kimi sadə bir sınaq sizin mərkəzi sinir sisteminizə bir pəncərə kimi xidmət edir.
Anormal bir test dəqiq bir diaqnoz təqdim edə bilməsə də, həkimə bir şeyin doğru olmadığını və hərtərəfli tibbi bir iş lazım olduğunu ifadə edir.
Həmişə olduğu kimi, həkiminizə simptomlar və göz və görmə ilə bağlı olan hər hansı qiymətləndirmənin nəticələri barədə soruşun.
Mənbələr:
Pediatrik Oftalmologiya Assosiasiyası. Üçüncü Sinir Palsi.
Blumenfeld H. Nöroanatomiya Klinik Olgularla: Pupiller Cavablar (CN II, III).
> Broadway DC. (2012). Nisbi afferent pupillary defektini (RAPD) test etmək üçün necə. Cəmiyyət Göz Sağlamlığı, 25, 79-80, 58-59.
Heizing G, Palombi J. (Sentyabr 2016). Hərtərəfli Göz İmtahanında Gözlənilməlidir.