Affordable Care Aktı, Əczaçı tərəfindən təmin edilən xidmətlər üçün imkanlar açır
Obamacare kimi tanınan, bəlkə də ən yaxşı şəkildə tanınan Xəstə Qoruma və Qiymətli Baxım Qanunu (PPACA) - 30 il aradan qaldırılan və ya aradan qaldırmaq üçün sağladığı qanun, ABŞ Ali Məhkəməsi tərəfindən konstitusiya olaraq qüvvədə qalmış və geniş ictimaiyyətin rədd etməsi üzündən.
Demək olar ki, bildirilməmiş bir çox PPACA müddəası icma eczacılar üçün gündəlik təcrübəni dəyişdirməlidir.
Obamacare və Community Eczacılar
Amerikalı Eczacılar Birliyi (APHA) və Milli Birlik Əczaçıları Dərnəyi (NCPA) idarəçiləri, Obamacare, Amerikanın ən əlverişli tibbi işçiləri üçün səhiyyə mənzərəsini necə yenidən qurduğunu vurğuladı. Onlar da xəstələrin xəstəliyin qarşısının alınması, dərman xərclərinin azaldılması və xəstəliyin qarşısının alınması üçün mümkün olan qədər tam şəkildə kömək göstərmək üçün hansı müddəaların dəqiqləşdirilməsini və ya dəyişdirilməsini müəyyənləşdirmişdir.
Medicare Part D Donut Hole'u bağlayın
Demək olar ki, dərhal, PPACA çoxsaylı müstəqil icma eczacılar üçün etibarlı tibbi avadanlıq, protez, orthotika və təchizat (DMEPOS) bütün satıcılar akkreditə olmaq tələb edən bir Medicare qayda azad. NCPA-nın Hökumət Məsələləri üzrə Kıdemli Başçı Köməkçisi John Coster, PhP, RPh, bu, DMEPOS satışlarından əldə edilən gəlirlərin 5 faizindən azını təşkil edən eczanelerin, xəstələrin tənqidi sağlamlıq ehtiyaclarını qarşılayan təkrarlanan tənzimləmələrə uyğun olmayan xərcləri ödəmədən davam etdirdiyini söylədi.
Coster ayrıca, 2011-ci ildə PPACA çərçivəsində başlayan Medicare Part D faydalanıcıları üçün reçeteli dərman əhatə dairəsinin tədricən bağlanmasının düzgün keçdiyini söylədi.
"Bu barədə eşitdiyimiz çoxsaylı problemləri təqdim etmədi" dedi.
"Eczacılar pişik çuxurunda xəstələrə endirimlər və planları iddiaları aldıktan sonra 14 gün ərzində ödəməlidirlər.
Planlar indiyə qədər vaxtında ödənilir. Pişik çuxurunun 2014-cü ildə tamamilə bağlanmasıyla davam edəcəyini görmək məcburiyyətindəyik. "
A Medicaid Muddle
PPACA həmçinin dövlətlərə federal yoxsulluq səviyyəsinin 133 faizə qədər illik gəliri olan ev təsərrüfatlarının bütün insanlarına Medicaid əhatəsini genişləndirmək imkanı verir. Bir neçə qubernator bunu federal sübvansiyanı qəbul etməyəcəklərini, daha çox sayda gözləyin və görmə yanaşmasını aldıqlarını və Medicaid qeydiyyatını artırmaq üçün daha kiçik bir planın olduğunu söylədi.
"Medicaid ilə görülən eczacıların tamamilə hansı dövlətdə tətbiq olunacağına bağlı olacağı", APP-nin Hökumət İşləri Başçı Köməkçisi Brian Gallagher, RPh, JD qeyd etdi. "Ancaq Medicaid xəstələrini daha çox əhatə etməməyi qərara alan dövlətlərdə hələ də Medicaid proqramlarının məhsulun xərclərinə nə qədər uyğun qərar verəcəyi və hansı işlərin lazımlı bir şəkildə ödənilməsi lazım olduğu ilə əlaqədar problemlər var."
Coster, NCPA ilə birlikdə, Medicare və Medicaid Services qaydaları üçün dəmir-düməqqi mərkəzlərinə ehtiyac duydu və bu məlumatlara əsaslanan əczaxanalılıq ödənişlərini əsas alan tənzimləyicilərə dəqiq qiymət və həcm hesabatı təmin edir.
"Bizim üçün ən uğurlu nailiyyətlərdən biri xüsusilə ümumi əvəz dərəcələri üzrə eczane müavinət menecment şəffaflığı üçün PPACA standartlarını əldə etməkdir.
Bu ədədlərin alınması bizə eczacılar xəstələrə və ödəyicilərə nə qədər pul qazandırdığına dair iddiamızı verməyimizə kömək edəcək ".
Alternativ Xəstə Baxım Modelleri və Dərman Tedavisi İdarəetmə (MTM)
PPACA-dan real dəniz dəyişməsi Hesablama Qulluq Təşkilatları, tibbi evlər və digər alternativ xəstə qayğı modellərinin işə salınması ilə ehtimal olunur. CMS 2010-cu ildə Medicare & Medicaid İnnovasiyalar Mərkəzini yaradıb və bu proqramları həyata keçirmək üçün artıq müxtəlif hədiyyə və müqavilələr təltif edib.
ACO'ların tam əhatəsini təyin etmək bu məqalənin əhatəsindən kənarda deyil, APHA-nın Professional Məsələlər üzrə Kıdemli Başçı Köməkçisi Anne Burns, BSPharm, "Eczacılar üçün bu yeni inkişaf modellərinə qatılmaq üçün bir fürsət görürük.
Həkimlər səhiyyə komitəsi üzrə eczacılar da daxil olmaqla, kompleks dərman müalicələrini idarə etmək, xəstə təhsilini təmin etmək, tibbi xərclərin azaldılması və dərmanlarla müalicə problemlərinin qarşısının alınması kimi xidmətlər üçün qiymətli olduğunu dərk edirlər ".
"Bu modellərdə eczacıların iştirakını dəstəkləyən ödəmə strukturlarının tətbiqi hazırda APHA-nın əsas diqqət mərkəzidir". Bütün sağlamlıq dəyər ədəbiyyatı xəstələrin profilaktikasının xəstənin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üçün əsas ola biləcəyini göstərir. "
Əczaçıların təmin edilməsi də ACO və ya digər əməkdaşlıq baxım təşkilatında fəaliyyət göstərmək üçün ödəniş ala bilər, Milli Zəncirvari Dərmanlar Birliyi, Konqresin S. 274, Medication Therapy Management Güçlendirme Qanunu və HR 891, Medication Therapy Management Faydaları Aktı. Hər ikisi də MTM xidmətlərini təmin etmək üçün eczacılar ödəyirlər, lakin yeni bir Konqres oturana və təkliflər 2013-cü ildə yenidən göndəriləcəyi təqdirdə fakturalar nazik şansa malikdir.
Burns görə yerli səviyyədə cəlb ictimaiyyətin eczacılar üçün əsas olacaq. "ACO və tibbi ev təcrübələri yerli səviyyədə inşa edilir, belə ki eczacılar öz icmalarında baş verən hadisələrdən xəbərdar olmalıdırlar. Dövlət eczanəsi birliklərinin, yerli həkimlərin, icma təşkilatlarının və ödəyicilərin məlumatlandırılması orada nə üçün imkanlar olduğunu öyrənmək üçün vacibdir ".
Məsələn, eczacılar yenilikçi xəstə qayğılarını necə təmin etdiyinə nümunə kimi, APHA veb saytının bütün hissəsini MTM-yə ayırır.