Çiçəkçuluq variola virusu səbəb olur və 1977-ci ildən bəri dünyanın heç bir yerində təbii olaraq ortaya çıxmamışdır. Əslində, bu gün tətbiq olunan bir çox səhiyyə təminatçısının heç bir şəxsin faktiki bir çiçək nümunəsi görməmişdir. Diaqnoz çətin ola bilər, xüsusilə də çiçək çiçəklərinin ilk vəziyyətini görən həkim ilk növbədə suçiçəyi qəbul etməlidir.
Semptomların və bir qan testinin müayinəsi diaqnozu təsdiqləməyə kömək edəcəkdir.
Çənəçəkən vs. Chickenpox
Çiçək, digər poxviruslar kimi, bütün bədəni əhatə edə bilən lezyonlara malikdir. Həkimlər güman ki, lezyonlar müəyyən olunana qədər çiçək xəstəliyini tanımağa başlaya bilməzlər. Bu nöqtədə, səhiyyə təminatçıları, lezyonların görünüşündən əvvəl xəstəlik tarixini qazanmağa çalışacaqlar.
Çiçək və su çiçəyi arasındakı fərqləri müəyyən etmək üçün, səhiyyə xidməti göstərən şəxs lezyonların meydana gəlməsinə ən əhəmiyyətli əlamət olaraq baxacaq.
- Çiçək: Lezyonlar çətin və yaxşı müəyyəndir. Bütün lezyonlar eyni dərəcədə inkişaf edəcək və onların formalaşmasında və möhkəmliyində oxşar olacaqdır. Bəzi hallarda lezyonlar, qarın forması olaraq bilinən tacı üzərində kiçik bir girintiyə sahib olacaqlar. Çiçəklənmiş lezyonlar çoxdan 101 dərəcədən çox olan bir atəş tərəfindən bir-dörd günə qədər baş verir. Lezyonlar silah və üzdə paylanacaq və ayaqların palma və ayaqlarında görünəcəkdir.
- Suçiçeği: Lezyonlar yaxşı müəyyən edilməmişdir və inkişafın müxtəlif mərhələlərində olacaqdır. Onlar möhkəm deyil və aradan qaldırılması asan olacaq. Lezyonların başlamasından əvvəl hər hansı bir ateş olma ehtimalı olmayacaqdır. Lezyonlar, ilk növbədə, silah və üzdən daha çox torso üzərində görünür. Onlar ayaqların xurma və ya ayaqları üzərində nadir hallarda görünürlər.
Əgər siz və ya ailənizdə suçiçəyi və ya çiçək kimi görünən lezyonlar inkişaf edirsə, bir səhiyyə təminatçısına baxın. Heç bir vəziyyət və çiçək üçün heç bir evdə müalicə yoxdur, baxmayaraq ki, son dərəcə çətin deyil, böyük bir tibbi təcil olardı.
Kiçik və sair Majorpox
Çiçək xərçəngi düzgün müəyyən etmək üçün, böyük və kiçik variola virusları olan infeksiyalar arasında xəstəliyin fərqini anlamaq lazımdır. Böyük çiçək xərçəngi 30 faizdən çox olan ümumi ölüm nisbətinə malikdir, kiçik çiçəkdə isə ölüm təxminən 1 faizdir.
- Böyük çiçək xərçəngi xəstəliyin başlanğıcından əvvəl 101 dərəcə və ya daha çox ateşin 1-4 günə qədər xarakterizə olunur. Lezyonlar, tacdakı depressiyaya görə dərin oturacaq və çətin olacaq. Bütün lezyonlar inkişafın eyni mərhələsi olacaq və bədənin hər tərəfinə yayılacaq, ehtimal ki, konflüent halına gətiriləcəkdir. Üzdə qarışıq olan çiçəklənmiş lezyonlar heç bir qarışıqlıqdan daha yüksək olan ölümlərə malikdir. Balqabaq və üzə qarışan çiçəklənmiş lezyonlar ən yüksək ölüm səviyyəsinə malikdir.
- Kiçik çiçək xəstəliyinin başlanğıcdan əvvəl zədələnməməsi ehtimalı yoxdur. Lezyonlar əvvəlcə silah, üz, xurma, ayaq tabanı və ağızın içərisində görünür. Böyük çiçək kimi (və su çiçəyi kimi) lezyonlar ağır və dəyirmi olacaq. Lezyonlar eyni mərhələlərdə inkişaf edir, lakin mərhələdə bir və ya iki gün bir dərəcədə mərhələlər arasında (rəngsizləşmə, qaldırılmış pimple, ağır qarışdırıcı) hərəkət edən əsas çiçəkdə daha yavaş inkişaf edir. Kiçik çiçəkli bir xəstə güzəştsiz görünür və heç bir enerji (moribund) yoxdur.
Səhiyyə xidməti göstərənlər çiçək kimi yüksək bir şübhəyə sahib olmaq üçün əhəmiyyətli çiçək əlamətlərinin və ya kiçik çiçək əlamətlərinin ən az dördüncü əlamətini axtarırlar.
Xəstə çiçəkli olmağından şübhələnirsə, həkim virus variola virusu üçün qan testi verə bilər. Əgər test pozitiv olsa, çiçək təsdiq ediləcək. Testin mənfi olduğu təqdirdə çiçək tarağı diaqnoz deyildir.
Fərqli diaqnozlar
Digər poxviruses çiçək kimi görünür, lakin kiçik çox daha xeyli az ölümcül yolu təqlid edə bilər. Bunlardan bəziləri variola virusu ilə yaxından əlaqələndirilir.
Orthopoxviruses
Ortopoksvirüsün bir neçə zoonotik (heyvanları və insanları böləcək) var, çiçək səbəbi olan variola olan virus ailəsi.
Bunlar tez-tez çiçək kimi görünür və oxşar ola bilər. Bəziləri ciddi ola bilər.
- Cowpox həm inək, həm də insanları təsir edir. Klinik vaksinasiya əvvəlində (inək üçün latın sözündən gələn) geniş yayılmışdı, fermerlər cowpoxun məruz qalması yolu ilə variola bəzi aşılamışlar.
- Vaccinia , sığırları təsir edən başqa bir virus və çiçək peyvəndi üçün əsas virusdur.
- Monkeypox çiyələk ilə ən yaxından əlaqəli və bəzi Afrika ölkələrində hələ təbii olaraq insanları böləcəkdir . Ölüm nisbəti yüzdə 1-8'dir.
- Camelpox dəvə təsir və insanlara keçə bilər.
- Buffalopox vaksiniya ilə yaxından əlaqələnir və Hindistanda yayılır.
Çiçək peyvəndi 1980-ci ildə dayandırıldığı üçün, insan əhalisi yalnız çiçək deyil, həm də bu zoonoz poxvirusların bir çoxuna toxunulmazlıq itirdi.
Varicella və Herpes-Zoster
Suçiçeği, əsasən, varicella-zoster virusundan olan uşaq xəstəliyidir. Uşaqlar pox lezyonları görünməzdən əvvəl adətən bir atəş və ya digər əlamətlər və simptomlar yoxdur. Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, suçiçeği lezyonları kiçik çubuqlardan daha az sağlamdır və ayaqların xurma və ya solağında görünməyi çox çətin deyil.
Shingles (herpes-zoster) eyni varicella virusundan ikincil bir infeksiya və əsasən yaşlı xəstələrdə görünər. Shingles lezyonları əsas sinir yollarını təqib edir və təxminən həmişə bədənin bir tərəfindədir (birtərəfli).
> Mənbələr:
Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., Wahl-Jensen, V. (2013). Man və Macaques-də Çiçəklərin və Monkeypox'un müqayisəli patologiyası. Müqayisəli Patoloji Jurnalı , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Biz hələ var? Variola Virus istifadə Smallpox Tədqiqat Gündəliyi. Plos Patogens, 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / jurnal.ppat.1004108
Z. Jezek, J. (1987). Çiçəkçəkmə və post-eradikasiya müşahidəsi. Dünya Sağlamlıq Təşkilatının Bülleteni , 65 (4), 425.
> Çərşənbə axşamı eradikasiya dövründə. WHO Wkly Epidemiol Rec. 2016 20 may, 91 (20): 257-64. İngilis, Fransız dili.
> Şchelkunova, GA, & Şchelkunov, SN (2017). Çiçəksiz 40 İl. Acta Naturae , 9 (4), 4-12.
> Şchelkunov, S. (2013). Zoonotik Orthopoxvirus infeksiyalarının artması təhlükəsi. Plos Patogens, 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / jurnal.ppat.1003756