HTLV, ağ qan hüceyrələrini (T-hüceyrələri və ya lenfositlər) infeksiyalara qarşı mübarizə edən bir retrovirusdur. 10-20 milyon insanın çoxu infeksiyaya malikdir, lakin bir çoxları bilmirlər.
İki növü var, I və II. Bu viruslar bağlıdır. Bir nöqtədə, T-hüceyrələrinə yoluxmuş başqa bir HİV, HTLV-III etiketli idi, lakin bu dəqiq deyildi. O vaxtdan bəri yeni bir virus HTLV-3 etiketli oldu.
HTLV-I, Cənubi Amerika, Avstraliya, Afrika və Yaxın Şərqdən gələn soyuqları olanlar da, Karib və Yaponiyada tez-tez rast gəlinir. Yaponiyada HTLV-1, 100 qan donorunda təxminən 1, lakin xüsusilə təsirlənən ərazilərdə, 40 yaşdan yuxarı 10-a qədərdir.
İnfeksiya riski yaşla artdığından, nisbətlərin ən azı 1-2% olduğu, lakin 50 il ərzində insanların 20-40% -ə çatmasına səbəb olan infeksiyanın klasterləri var. Bu sahələr, xüsusilə də, Yamayka və Haiti bölgələrinə, eləcə də Kolumbiya və Fransanın Guyana hissələrinə, Orta və Qərbi Afrika və Yaxın Şərq bölgələrinə, xüsusilə də İranda, Yaponiya və bəzi Aboriginallar arasında Avstraliyada. Cənubi Amerikadan Afro-Amerikalılar və Brooklyndə Afro-Karib dənələrinin kökləri arasında bəzi kiçik qruplar olmuşdur.
Louisiana da olduğu kimi, IV narkotik istifadəçiləri arasında ciblər də var.
HTLV-2, ilk növbədə, Braziliyada, eləcə də Panama şəhərində, xüsusilə yerli Amerikalılar və Amerindians arasında aşkar edilmişdir. Qiymətlər cənub Florida ştatında bəzi fərdlər arasında 10-dan 1-ə, Nyu-Meksikada isə Amerika hindilərindəki qan donorlarına görə 100-dən çox idi.
Niyə bu məsələdir?
HTLV səssiz bir yoluxma ola bilər, amma bəziləri üçün olduqca ciddi tibbi problemlərə yol aça bilər.
HTLV-1 xərçəng, əzələ problemləri və digər infeksiyalara səbəb ola bilər. Lakin, əksəriyyəti əlamətləri olmayacaq; bəlkə 1-4% xərçəng inkişaf edəcək, adətən onilliklərdə infeksiya sonrası 30-50 yaş arasındadır.
HTLV-1
Adult T-hüceyrə lösemi / lenfoma (ATL)
Təqdimat kəskin, fırtınalı və ya xroniki ola bilər - ya da başqa bir sözlə, birdən-birə gəlməyəcək, lakin yavaş bir quruluşa malik ola bilər. Böyrək və ya xəstənin zehni vəziyyətində çox təhlükəli ola bilən qanda yüksək kalsium səviyyələri ola bilər. Böyük limfa düyünləri (xüsusilə mediastende sinə), böyük qaraciyər və dalaqlarda, sümüyün parçalanması olduğu yerlərdə, dəri, ağciyər və mədə-bağırsaq traktının da iştirakı ola bilər.
HTLV-1 Associated Myelopathy / tropik spastik paraparesis (HAM / TSP)
Xəstəlik onurğa beyni xəstəlikdən zədələnmiş bir Myelopathydir. Xüsusilə ayaqlarda əzələlərin mütərəqqi zəifliyinə səbəb ola bilər. Bu, 30-50 yaşları arasında və nadir hallarda uşaqlarda başlaya bilər.
Ümumiyyətlə, yavaş və tədricən ayağın zəifliyi və hisslərin itməsi ilə başlayır. Budunuz yuxuda yatdığına görə bu "pin və iynələr" kimi hiss edilə bilər. Bəzi kəslərdə ürək çatışmazlığı problemi ola bilər və tez-tez getməli, bəzilərində bağırsaq problemi və ya erektil disfonksiyon ola bilər.
Bəzi bacaklarında ağrı və ağrı var. Bir çoxunda eyni zamanda dəri infeksiyası var.
Bu da göz iltihabı və ya quru gözlər (üveit və ya keratokonjunktivit sicca), birgə ağrı (artrit), ağciyər inflamasiyası (pulmoner lenfositik alveolit) və əzələ zəifliyi və iltihab (polimyositis) ilə əlaqələndirilə bilər.
Fırsatçı infeksiyalar: HTLV-1 olan şəxslər xüsusi opportunistik infeksiyalara meyllidirlər. Bu qurd Strongyloides dünyada yaygındır; HTLV-1 olanlarda kütləvi bir infeksiya ola bilər. İnfeksiya infeksiyasının dəri infeksiyaları, xüsusilə Staphylococcus aureus və streptokoklara bağlı xroniki ekzema ilə əlaqədardır.
HTLV-2
HTLV-2 təsirləri daha az açıqdır. Bir növ lösemi (tüylü hüceyrə) ilə əlaqəli, lakin risk açıq deyil.
HTLV necə ötürülür?
- dikey olaraq (anadan uşağa 5%, tez-tez ana südü ilə)
- cinsi cəhətdən
- qanköçürmə
- iğnələrin və şprislərin paylaşılması
Təsadüfi əlaqə ilə yayılmır. Tez-tez ailələrə yayılır.
Müalicə
Heç bir peyvənd yoxdur, amma peyvənd tapmaq işi var. Virus üçün xüsusi müalicə və müalicə yoxdur. Əzələ bozukluğu simptomatik müalicə edilir. Xərçəng, ATLL, xüsusi kemoterapi və potensial olaraq kemik iliği nəqli olan xərçəng mütəxəssisləri tərəfindən müalicə edilir. Enfeksiyonlar xüsusi antimikrobiyallarla müalicə olunur.