Hemiparez bədənin bir tərəfində qismən zəiflikdir. Hemiparez bədənin sol və ya sağ tərəfini təsir edə bilər. Zəiflik silahları, əlləri, ayaqları, üzünü və ya birləşməsini ehtiva edə bilər. Stroke qalanların təxminən yüzdə 80i hemiparezislə qarşılaşır və bu, vuruşun ən ümumi təsirlərindən biridir.
Hemiparezi olan insanlar hələ də bədənin təsirli tərəfini hərəkət edə bilər, lakin məhdud güclə.
Bədənin bir tərəfi tamamilə zəif ola bilər və bu vəziyyətə hemipleji deyilir.
Səbəbləri
İnfeksiya ilə yanaşı, hemiparezi bir sıra digər tibbi şərtlərə də səbəb ola bilər. Hemiparezi ən ümumi səbəbləri aşağıdakılardır:
- Stroke
- Çox skleroz
- Travmatik zədə - beyin, bel və ya sinirlərə təsir göstərə bilər
- Konjenital tibbi şərtlər - doğuşdan yaranan serebral palsiya kimi tibbi şərtlər bədənin bir tərəfinin zəifliyinə səbəb ola bilər
- Ürək xəstəliyi
- Beyinin və ya belinin bir şişi
- Beyin, bel və ya menenin infeksiyası
- Psixoloji və psixoloji şərtlər müvəqqəti zəifliyə səbəb ola bilər
- Post ictal paralizi - müvəqqəti zəiflik
- İltihabi və otoimmün şərtlər
Semptomlar
Hemiparezin ən görkəmli simptomu bədənin bir tərəfinin qismən iflicidir. Simptomlar zədələnmiş beyin və ya ürək yanına uyğun gəlir. Beyinin sol tərəfindəki zədə, adətən, bədənin sağ tərəfindəki zəifliyə səbəb olur.
Beyinin sağ tərəfindəki zədə, adətən, bədənin sol tərəfində zəifliyə səbəb olur.
Omurun zədələnmə növündən və bel içərisində yaralanma səviyyəsindən asılı olaraq, hemiparez bədənin eyni tərəfini damar yaralanması kimi ehtiva edə bilər və ya qarşı tərəfi də əhatə edə bilər.
Hemiparezisin bəzi simptomları aşağıdakıları əhatə edir:
- Balansı qorumaq mümkün deyil
- Çətinlik gəzinti
- Obyektləri tuta bilməmə
- Hərəkətdə azalma
- Muscle yorğunluğu
- Koordinasiya olmaması
- Ayaqda durarkən, gəzərkən və ya oturarkən bir tərəfə yalvarırıq
- Bağırsaq və ya kisənin nəzarətinin itməsi
Diaqnoz
Hemiparezis əlamətlərindən şikayət edirsinizsə, həkiminiz fiziki müayinə edəcək. Semptomlarınızın zəiflik, ağrı və ya başqa bir səbəbin olub olmadığını təyin etmək çətin ola bilər. Fiziki müayinədə reflekslərinizin, sansiyanızın və gücünüzün bir testi var və həkiminiz gücünüzü 1-5 səviyyəsində qiymətləndirəcəkdir. Bu reytinq eyni həkim və ya digər həkimlər daha qısa müddətdə gücünüzü qiymətləndirdikdə, bu bir müqayisə kimi istifadə edildikdə də kömək edə bilər.
Kas qüvvəsi üçün reytinq cədvəli belədir:
0/5 Hərəkət yoxdur
1/5 Yüngül əzələ seğirmə
Yan tərəfdən hərəkətlər, lakin qolunu və ya ayağını ağırlıqdan qaldırmaq mümkün deyil
3/5 Gravity qarşı hərəkət edə bilər, lakin imtahan tərəfindən yumşaq itələyici kimi bir gücə qarşı deyil
4/5 İmtahan tərəfindən itələmək kimi gücə qarşı hərəkət edə bilər, amma normal gözlənilən güclə deyil
5/5 Güclü güclə gözlənilən güclə hərəkət edə bilər
Hemiparezi səbəbinin diaqnozu da aşağıdakıları əhatə edən görüntüləmə işləri ilə təsdiqlənə bilər:
- Brain və ya Spin CT scan
- Brain və ya Spinal MRI
Müalicə
Hemiparezi müalicəsi ilk növbədə səbəbin bir vuruş, beyin şişi və ya bir infeksiya və s.
Hemipareziyanın uzunmüddətli müalicəsinin məqsədi gücləndirilmiş motor bacarıqları və koordinasiyanı qurmaq və gündəlik fəaliyyətlərin idarə olunması bacarığınızı artırmaqdır.
Qurtarma
Hemipareziyanın bərpasında fiziki və peşə müalicəsi vacibdir. Terapiya beynə elektriksel stimullaşdırmanın, görünüşün, qamış, yürüyüşçü və ya təkərli kürsü kimi köməkçi cihazların istifadəsini daxil edə bilər. Xoşbəxtlikdən, agressiv, böyüyən beyin şişinin sübutu olmadığından, hemiparezin inkişaf edən bir vəziyyət deyil.
Evdə dəyişikliklər yerləşdirmək və hərəkətliliyi artırmağa kömək etmək lazımdır. Bəzi dəyişikliklər aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Grab barları
- Rampalar
- Yüksək tualet oturacaqları
- Küvədəki bir dəzgah
- Küvetdə sürüşməyən yapışan zolaqlar
- Elektrikli diş fırçaları
- Elektrikli ülgüclər
Bir sözdən
Hemiparezis nevroloji xəstəliyin ümumi təzahürüdür. Kol, bacak və ya hər ikisini təsir edən hemiparez, normal gündəlik fəaliyyətlərin normal səviyyədə saxlanmasını çətinləşdirir və əlilliyin aparıcı səbəblərindən biridir. Stroke, hemiparezisin ən məşhur səbəbidir və bu səbəblə insanın qarşısının alınması hər kəsin bilməsi lazım olan sağlam bir həyatın əhəmiyyətli bir parçasıdır.
> Mənbələr:
Stroke sonrasında motor funksiyasını bərpa etmək: Yüksək ekstremal bərpa stimullaşdırma üsulları, Hatem SM, Saussez G, Della Faille M, Prist V, Zhang X, Dispa D, Bleyenheuft Y, Front Hum Neurosci. 2016 Sentyabr 13; 10: 442