Abort həbi və dərman vasitəsi ilə hamiləliyin bitməsi ilə bağlı faktlar
28 sentyabr 2000-ci ildə Qida və Dərman İdarəsi (FDA) RU-486 təsdiqini açıqladı. tez-tez " abort həb " adlandırılan mübahisəli dərman. ABŞ-da Mifeprex (mifepristone) markası ilə təyin olunur.
Narkotik Avropada daha əvvəl istifadə edilmişdi və tez bir zamanda ABŞ-da qəbul edildi. Təsdiq edildikdən sonra, 2001-ci ildən 2011-ci ilə qədər abortların ümumi sayı hər il təxminən dörddə bir milyondan azalıb.
Cərrahiyyə abortlarının sayı dramatik şəkildə azaldı, dərman abortlarının sayı isə cəmi dörddə birini təşkil edirdi.
FİA Mifeprex üçün 2016-cı ildə dəyişir
Dərman abortusunun təhlükəsizliyinin klinik təcrübəsi 2016-cı ildə FDA tərəfindən təsdiq edilmiş rejimdə 70 gün gestasiya yolu ilə istifadə etməyə imkan verən və misoprostol və post-müalicə qiymətləndirməsinin dozası üçün şəxsən ziyarət etməməyə imkan verən dəyişikliklərə gətirib çıxardı. Orijinal FDA etiketinin 49 gün gestasyona qədər istifadə edilməsi, bu abort xəstələrinin 37% -i üçün bir seçimdir. 70 günlük pəncərə abort xəstələrinin 75% -i üçün seçimdir. 2016 təlimatları da dərman preparatlarının kimə verəcəyini genişləndirir.
Mifepreksin necə verildiyi
RU-486 (Mifeprex) üçün orijinal qaydalar bir həkim ofisinə üç dəfə səfər etməlidir, yenilənmiş təlimatlar yalnız bir-iki səfər etməyi tələb edir. Dərman hamiləlik dövründə bədəndə istehsal edilən bir hormon səviyyəsini ölçən bir insan xorionik gonadotropin (HCG) testindən sonra bir həkim tərəfindən təyin edilə bilər.
Həkimlər də hamiləliyini təsdiqləmək və tarixləndirmək üçün bir sonogram verməlidirlər. 2016 təlimatları dərmanı 70 günə qədər (10 həftə) istifadə etməyə imkan verir.
Hamiləliyin təsdiq edildikdən sonra iki növ dərman veriləcək. Birincisi, bir dose mifepriston veriləcək, bu, döllənmiş yumurtanın uterusunuzun astarına qalıb qalmasına imkan verməyəcəkdir.
Əvvəlcə doza üç tablet idi, amma bu, bir tabletə salındı, ağızdan alındı.
İkinci müalicə, misoprostol, uterus sancılarına səbəb olur və iki gün sonra alınır. Yeni təlimatlar evdə onu yutan deyil, yanağınıza yerləşdirən dörd tablet kimi 30 dəqiqə həll etmək üçün icazə verin. Bəzi dövlətlər tərəfindən tətbiq edilən orijinal qaydalar, bu ikinci dərmanı almaq üçün doktorunuza müraciət etməmizi tələb etdi.
Misoprostol hər hansı bir yerdə altı saatdan bir həftə sonra hamiləliyə son verər. Kramp və qanaxma üçün bir neçə gün davam edə biləcək hazırlıqlı olmalısınız.
Mifepristonu götürdükdən sonra sağlamlıq xidmətinizə vəziyyəti 7 ilə 14 gün keçirməlidir. FDA artıq bu adam içi bir ziyarət olması lazım olduğunu ifadə edir. Hamiləlik hala mövcud olduqda, bir cərrahiyyə abortu edilməlidir.
RU-486-nın mümkün yan təsirləri arasında uterus krampları, yorğunluq, ürəkbulanma və ağır qanaxma daxildir. Çox qadın bir həftə içərisində bir həftə içərisində tamamilə qurtarar. Hamiləliyin ilk yeddi həftəsində dərmanlı kürtajın müvəffəqiyyət nisbəti yüzdə 92 ilə yüzdə 92,5 olar. Bu, əlavə cərrahiyyə tələb edə bilən qadınların kiçik bir hissəsini tərk edir.
Hamilə olmağınızdan və gebeliğinizi ləğv etmək üçün abort həb istifadə etmək istəmədiyiniz təqdirdə, seçimlərinizi müzakirə etmək üçün ən qısa müddətdə həkiminizə və ya bir bölgə klinikasına müraciət etməlisiniz.
Yaxşı və pis tərəfləri
Hamiləliyin dərmanlı bir şəkildə ləğv edilməsinin iki əsas üstünlüyü onun yüksək effektivliyidir və cərrahi abortdan daha az intruziv və acıdır.
Dezavantajlara gəldikdə, Mifeprex qaraciyər və ya böyrək problemləri, anemiya, diabet və ya kilolu olanlar üçün bir seçim ola bilməz. Digər dərmanlarla birgə işləməyə bilər. Yan təsirlər səkkizdən 10 günə qədər davam edən kiçik kramp, bulantı, qusma, ishal və qanaxma ehtiva edə bilər.
FDA qaydalarına dəyişikliklər çox həkimlərin təcrübəsini əks etdirdi. Lakin, bəzi dövlətlər genişlənmiş off-label istifadə çox FDA etiketleme ciddi riayət tələb edən qanunvericiliyin keçmişdir.
Etiketlemedeki dəyişiklik dərmanlı bir aborta giriş imkanını genişləndirə bilər.
> Mənbələr:
İlaçlar ilə hamiləliyin bitməsi. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
> Jones RK, Boonstra HD. FDA'nın Medication Abort Etiketi üçün İctimai Sağlamlıq Təsirləri. Gutmacher İnstitutu. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
> Mifeprex (mifepriston) Məlumat. ABŞ Qida və Dərman İdarəsi. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm üçün məlumat.