Daha çox uşaqlıq aşıları tez-tez TDaP ilə qarışdı
DTaP peyvəndi üç müxtəlif yoluxucu xəstəliklərə qarşı gənc uşaqları bağırsaq üçün istifadə edilən birləşmə vaksidir: difteriya, tetanoz və boğmaca (boğmaca öskürək).
Eyni xəstəliklərə qarşı immunizasiya edən, lakin artıq ABŞ-da istifadə edilməyən DTP vaksisi ilə qarışdırılmamalıdır. Eynilə, TDaP peyvəndi eyni xəstəlikləri əhatə edir, lakin yalnız böyüklər və böyüklər üçün istifadə olunur.
Niyə DTaP DTP dəyişdirdi?
DTP peyvəndi 1949-cu ildən etibarən ətrafında olub və çoxlu aşıları vahid birləşməyə birləşdirən ilklərdən biri idi. Bu, difteriya vaksini (1926) və tetanoz peyvəndi (1938) ilə birlikdə boğmaca peyvəndi (1914-cü ildə yaradılmışdır) birləşdirdi. DTP, bu xəstəliklərin qarşısının alınmasında böyük bir dönüş nöqtəsini qeyd etdi, bu gün 1940-cı illərdə 200,000-dən yalnız 20,000-dən artıq olan öskürənin illik çatışmazlığını azaldır.
Uğuruna baxmayaraq, DTP aşısının yan təsirləri onun istifadəsinin tədricən azaldılmasına gətirib çıxardı və 20-ci əsrin sonlarında infeksiyalar və ölümlərin artmasına gətirib çıxardı.
Bu çatışmazlıqları aradan qaldırmaq üçün, elm adamları 1999-cu ildə DTaP peyvəndi olaraq bilinən daha təhlükəsiz bir versiyası hazırlamışlar. DTaP-də "a" təsadüfi deyildir. Bu vaksinin acellular boğmaca komponentini təsvir etmək üçün istifadə olunur. Bir acellular peyvəndi, tərifə olaraq, bütöv bir komponent deyil , təsirsiz bir hücrenin bir komponentinin istifadə edildiyi bir yerdir.
Bir çox bütün hüceyrə aşılarının təhlükəsiz və effektiv olmasına baxmayaraq, bütün ifrazın istifadəsi onların bütün aşıların ən təhlükəli maddələrindən biri olduğunu bildirir. Boğmaca vəziyyətində, bakteriyaların xarici qabığı endotoksik olan yağlar və polisakaridlərdən ibarətdir, yəni ümumiləşdirilmiş, bütün bədən iltihabına səbəb ola bilər.
Bu səbəblə, DTP vaksinini verən uşaqlar bəzən yüksək ateş, ateşli nöbetler ( ateşe bağlı konvülsiyonlar), hatta bayılma kimi bilinir.
DTaP peyvəndi əksinə, yalnız hüceyrələrin antijenik komponentlərini ehtiva edir. Antigenler immunitet sisteminin zərərli maddəyə qarşı bir hücumun təyin edilməsi və başlanması üçün istifadə etdiyi zülallardır. Endotoksinləri aradan qaldıraraq və yalnız antijeni istifadə edərək, DTaP peyvəndi immunitet cavabını daha az yan təsir ilə stimullaşdıra bilər.
Bu səbəbdən, Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC) 1996-cı ildə DTP aşısının DTaP ilə əvəz olunmasını təklif etdi.
Xəstəliklər peyvəndin qarşısını alır
Difteriya, tetanoz və boğmaca xəstəliyi xəstəliyə və ölümünə səbəb ola biləcək bir xəstəlikdir. Difteriya və boğmaca şəxsdən şəxslərə yayılır. Tetanoz yara və ya yaralar vasitəsilə bədənə daxil olur.
- Difteriya Corynebacterium diphtheriae bakteriyası səbəb olur. Bir oyuncaq kimi çirklənmiş bir obyektlə asanlıqla öskürək, hapşırma və ya birbaşa təmas vasitəsilə yayılır. Maruz qaldıqdan iki ilə üç gün sonra bakteriyaların toksinləri tənəffüs əlamətləri (burun və ya boğazda qalın, boz örtük daxil olmaqla), zəiflik, şişkin limfa düyünləri və atəşə səbəb ola bilər. Əgər qan axımı daxil olarsa, ürək, böyrək və sinirlərə zərər verə bilər.
- Tetanoz , Clostridium tetani bakteriyasından, sporlar torpaqda, tozda və gübrədir. Çöküntü bədəni qırılan dəridən keçir, tez-tez dəri bir dırnaq kimi çirklənmiş bir şey tərəfindən pozulduqda. Tetanoz çənə əzələlərinin ağır sıxılmasına səbəb ola biləcəyi üçün tez-tez "kilidləmə" adlanır. Bu, ciddi sağlamlıq problemlərinə yol aça bilər, belə ki, nəfəs almaq və hətta yutmaq çətindir.
- Pertussis , Bordetella boğmaca bakteriyalarına səbəb olur və bu, üst tənəffüs yollarının xətti olan kiçik, saç kimi proqnozlara (cilia adlanır) aiddir. Yalnız bakteriyalara zərər verən, lakin hava yollarının şişməsinə gətirib çıxaran bakteriyalar siqaret toksinləri. Difteriya kimi boğmaca öskürək, hapşırma və ya sadəcə uzun müddət eyni havada qalır. Simptomlar 5-10 gün ərzində ifşa olunduqda aşağı dərəcə atəş, apne (tənəffüsdə boşluqlar), qusma, yorğunluq və xarakterik, yüksək səviyyəli "boğan" öskürək ola bilər. Pnevmoniya da inkişaf edə bilər.
DTaP aşıını kim almalıdır?
Adlarının çox oxşar olduğu üçün insanlar DTaP və ya TDaP peyvəndi ehtiyacı olmadıqları üçün qeyri-müəyyəndirlər. Bundan başqa, yalnız tetanoz və difteri qarşısını almaq üçün istifadə edilən DT və Td aşıları da var.
Bu vaksinlərdəki əsas fərq onların istədiyi kimidir. CDC tövsiyələrinə görə:
- DTaP, yeddi yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə olunur və daha yaxşı bir immun müdafiə qurmaq üçün daha çox antijen ehtiva edir.
- DT, boğmaca peyvəndi əksinə olan yeddi yaşdan kiçik uşaqlar üçün tövsiyə olunur (adətən əvvəlki allergik reaksiya olduğu üçün).
- TDaP, yeddi və böyüklərdən uşaqlara verilmiş bir peyvənd peyvəndi və qorunmasını artırmaq üçün daha az antijeni tələb edir.
- Td, boğmaca riskinin az olmasına səbəb olan ergenler ve yetişkinlere verilen destek peyvəndidir.
DTaP peyvəndi Daptacel və Infarix adları altında satılır. TDaP peyvəndi Adacel və Boosterix altında satılır. Eyni zamanda, Td peyvəndi Tenivac adı altında satılır, DT peyvəndi isə ümumi olaraq mövcuddur.
Bu və digər xəstəliklərə qarşı qorunan kombinasiya aşıları da var. Bunlara Kinrix (DTaP və polio), Pediarix (DTaP, polio və hepatit B) və Pentacel (DTaP, polio və Haemophilus influenzae növü b) daxildir.
Aşılama proqramı
DTaP peyvəndi uşağın və kiçik uşaqların xarici bud kasasına və ya ergen və yetkinlərdə yuxarı qolun deltoid əzələlərinə təslim edilən intramüsküler bir enjeksiyon olaraq verilir. Dozların sayı və cədvəli şəxsin yaşı və vəziyyəti ilə fərqlənir:
- Körpələr üçün beş ayrı atış iki, dörd, altı ayda, 15 ilə 18 ay arasında, dörd ildən altı ilədək planlaşdırılır. Sonra Tdap bir booster doz doqquzuncu uşaq 12-12 olduqda verilir. Bundan sonra hər 10 il sonra bir Td booster verilə bilər.
- İmmunlaşdırılmamış yetkinlər üçün bir TDaP shot istifadə edilə bilər. Ona hər 10 ildən sonra bir TD vuruşu veriləcəkdir.
- Bundan əlavə, hamilə qadınlar bir Tduş doza, tercihen 27 ilə 36 həftəlik gestasyonda qəbul etməlidirlər.
Yan təsirlər
DTaP aşısının yan təsirləri yumşaq olur və aşağıdakıları ehtiva edə bilər:
- Aşağı dərəcəli atəş
- Enjeksiyon yerində qızartma, şişlik, ağrı və ya həssaslıq
- Baş ağrıları
- Yorgunluk
Semptomlar shotdən bir-üç gün sonra inkişaf edir və dördüncü və ya beşinci enjeksiyonlardan sonra daha çox olur. Şişkinlik adətən bir gündən yeddi günə qədər həll ediləcəkdir. Daha az olaraq qusma baş verə bilər.
> Mənbələr:
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). "Difteri, Tetanus və Pertussis Peyvəndi Tövsiyələri". Atlanta, Gürcüstan; 22 Noyabr 2016-da yeniləndi.
> CDC. "ABŞ Peyvənd Adları." 11 dekabr 2017-də yeniləndi.
> Klein, N. "ABŞ-da lisenziyalı boğmaca aşıları." Hum Vakum immun 2014; 10 (9): 2684-90. DOI: 10.4161 / hv.29576.