CPR zamanı ağızdan ağız nə üçün lazım deyildir

Necə xilas Nəfəs və CPR bir boşanma var

CPR-dən ağız ağızını çıxarmaq üçün CPR təhsili dünyasında mübahisəli idi. Nəhayət fikir çox illər sonra ayağını tapdı; Amerika Ürək Dərnəyi artıq əlləri yalnız CPR- nin xilasetmə nəfəs almalarını tövsiyə edir - onların qarşısında zərər çəkmiş bir qurtuluş görən xilaskar xilasedicilər üçün.

Ənənəvi KTP-də illərdir təlim keçmişlər çox vaxt dəyişikliyə müqavimət göstərdilər.

Fövqəladə baxım xidməti verən provayderlər, EMT-dən sertifikatlaşdırılmış ER-dən ER həkimi, onilliklər ərzində təcili yardımın ABC-lərində yayılmışlar :

  1. Hava yolu
  2. Nəfəs alma
  3. Dövriyyə
    bu qaydada.

Hamımız əvvəlcə xəstənin bir havayolu olduğuna əmin olmalıyıq və xəstə nəfəs almamaq, ağızdan ağızla xəstəyə havanı nəfəs almaq üçün öyrədilmişdir. Yalnız sonra, əgər xəstənin nabzı və ya dövran əlamətləri olmadıqda, biz bədəndən qan nəql etmək üçün göğsünü sıxmaq üçün öyrətdik.

Bu düşüncə səhv idi. Bədənin necə tərtib edildiyinə nəzər salma , CPR- yə ənənəvi yanaşmanın niyə geri qaldığını göstərməyə kömək edir.

Niyə nəfəs almağa çalışırıq?

Hava yolu və tənəffüs vacibdir, bu barədə heç bir sual yoxdur. Bu sübut beynindədir. Beyinlərimizin ən əsas ehtiyacları beynimizdə köklənmişdir və ən əsasları nəfəs tələbatıdır. Bədənin qalan hissəsi xəstəlikdən və ya yaralanmadan zədələnmiş olsa da, mütləq son funksiyalardan biri nəfəs alacaqdır.

Hətta tənəffüsə dəstək verən qurumlar qorunmaq üçün inşa edilir. Diafraqma hərəkət edən sinirlər, nəfəs üçün istifadə olunan sinə bazasında bir əzələ, onurğa kordunun yaralanması halında zədələnmiş son sinirlər olacağı üçün spinal kordun ən yuxarısında tapılır. O, mərhum Kristofer Rivin atına düşdüyü zaman həyatının qalan hissəsi üçün bir ventilatorda saxladığı zaman sinirlidir.

Hava yolu üzərində diqqətimiz yanlış deyil; biz bədəndən öz qabağını aldıq. Təəssüf ki, biz böyük bir nöqtəni buraxdıq. Bədənin nəfəs alması beyinlərin siyahısı siyahısında ən mühüm maddədir, qanının pompalanması isə beynin xatırlanmasına qədər deyil. Qan qoxusu ürəyin bir funksiyasıdır və ürək bunu izah etmədən edir.

Niyə ürək Braindən daha vacibdir?

Bizim ürək əzələsi bədəndə müqavilə üçün kənar stimul tələb etməyən yeganə əzələ toxumasıdır. Avtomatik olaraq olur. Beyin nəfəs almağa çalışarkən ürək qan nəql edə bilər. Beyin tənəffüsə yönəltmək qabiliyyətini itirdikdə, ürək hələ də tamamilə enerji tükənməyincə qan nəql edər.

Beləliklə, ürək ətrafında və ətrafında gedən qan tutarkən beynin içində və içində havada qalır. Onlar birlikdə işləyirlər, amma müstəqil deyillər. Beyin işə başlamazsa, ürək davam edə bilər.

Digər tərəfdən, əgər ürək dayanarsa, beyn də belədir.

Oksigen Superhighway

Qan dövranı sistemi (ürək və qan damarları) və tənəffüs sistemi (ağciyər və hava yolları) bir təchizat zənciri kimi birgə işləyir, bədən toxumasına oksigen hərəkət edir və karbondioksidi çıxarır. Bloodstream əsas arteriya və yan küçə şəbəkəsi olan, bütün yolları birtərəfli olan yoludur.

Ağciyərlər oksigenin atıldığı və karbon dioksid toplandığı nəhəng yükləmə zonasına bənzəyir.

Otoyolda bir yük maşını düşünün. Bu yük maşınının məqsədi həmişə tam və yolda olmaqdır. Yükü daşımaq onun pul qazanma yoludur.

O, yanacağa ehtiyacı olan zavodlardan birinə gedərkən dockı oksigen yüklə tərk etdi. O, bütün sistemin ən böyük mübadiləsi - ürək - sonra aorta avtobusu götürmək olacaq. Just turnpike keçmiş, o, karotid arteriya çıxış beyin başlığı olacaq. Oradan sonra o, oksigen bir az düşəcək - beynin hüceyrələrinə nə lazımdırsa - və zibil toplayacaq: karbondioksid.

İndi bir yük maşını qismən oksigen və qismən karbondioksit ilə dock'a geri dönür. Hələ yüklənir, yükün qarışığı bir az fərqlidir. Dağa çıxdıqda, o, karbon dioksidini buraxıb ətrafında başqa bir səfər üçün daha çox oksigen alacaq.

Ağciyərlər nəfəs almış, karbondioksidi çıxarmış və təzə oksigen gətirmişlər. Yük maşını yük maşınına dönməyə hazırdır. Loading dock'ında bir problem varsa (ağciyər nədənsə nəfəs almadı), o, artıq var olan yüklə bir dəfə daha ətrafında gedə bilər. Kiçik yük maşını bir neçə çatdırılma gəzintisi üçün kifayət qədər oksigen daşıyır.

Faciə Tətilləri

Bir müddət içərisində bir-birinə qovuşan bir qəza var və bütün sistem dayanır. Bamper-to-bumper, dayanmaq trafikinin bədən versiyası kardiyak həbs olaraq bilinir.

Bu baş verdikdə, ən mühüm şey trafikin yenidən hərəkətə keçirilməsi (qan nasosları). Yük maşınının doldurulması (nəfəs alaraq) kömək etməyəcək, çünki yük maşınları orada oksigen qəbul etməyəcək (qanın hərəkət etməməsi). Xatırladaq ki, yük maşınları iki və ya üç dəfə çatdırmaq üçün kifayət qədər oksigen daşıyırlar, bir neçə yük maşını (qırmızı qan hüceyrələri və digər qan məhsulları), hətta oksigen çatdırma şansına malik olmayan aorta (və digər böyük arteriyalar) hələ də. Bütün etməniz lazım olanları hərəkətə keçir.

Bottom Line: Push, Tez itələyin

Bədənin nəqliyyat sistemi ən vacibdir. Bu, mürəkkəb deyil - beynin olduğu kimi təxminən mürəkkəb deyil, ancaq digər hissələri işləməyin vacibdir. Qan hərəkətini almaq üçün bir neçə nasos alır. Ağız-ağız kəsmək üçün göbək sıxışmalarının dayandırılması bu hərəkəti kəsir.

Tədqiqat ağız-ağız olmadan sinə sıxışmalarına fayda göstərir. Quruducu tənəffüs ilə CPR-ni necə aparmağı öyrəndikləri bir duzlu köhnə paramedicik kimi taxılınıza qarşı çıxsa belə, elmləri görməmək üçün heç bir yol yoxdur. CPR dövründə qan tökülməsinə diqqət yetirərək, hərəkət edən havadan çox şey hissi verir.

Mənbələr:

Ewy, GA, və digərləri "Kardiokrebral reabilitasiya üçün kardiyak həb." Am J Med . Yanvar 2006.

SOS-KANTO Study Group. "Yalnız sinə sıxlığı olan (SOS-KANTO) müşahidəçilər tərəfindən kardiopulmoner resuscitasiya: müşahidə işi". Lancet . 17 Mar 2007.