Topikal steroidlər atopik dermatit , psoriazis , sebore və kontakt dermatiti də daxil olmaqla bir çox iltihablı cildin müalicəsində təsirli olur. Onların izləri təsirli olsa da, onların əhəmiyyətli yan təsirləri olduğunu bilmək vacibdir. Bu təlimatlar yan təsirləri riskini minimuma endirərkən topikal bir steroid istifadə etməkdən ən çox faydalanmağa kömək edəcəkdir.
Topikal Steroid tətbiqi
Mövcud steroid kremləri və məlhəmləri nazik bir təbəqədə tətbiq edilməli və gündə bir-dörd dəfə təsirə məruz qalan ərazidə masaj edilməlidir. Ən cildin şərtləri üçün, bu rejimin səfəri həll olunana qədər davam etdirilməlidir. Saqqız və ya ekzema kimi balmumu və zəif olan xroniki dəri şərtləri , təkrarlanmanın qarşısını almaq üçün topikal bir steroidin aralıq şəkildə tətbiqindən faydalanır.
Topikal steroidlər yan təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün, intervalda tətbiq olunan aralıq boşluqların davam etməzdən əvvəl bir səhiyyə müavini ilə müzakirə edilməsi lazımdır.
Topikal steroidlərin gücləndirilməsi
Dərinin müxtəlif səthləri fərqli olaraq topikal steroidləri udlar. Buna görə də steroidin qüvvəsi tətbiq olunduğu yerin cildinə uyğun olmalıdır. Steroid qrupunun sayı daha çox, yan təsirləri daha çoxdur. Göz qapaqları və üzündəki dəri nazikdir və sürətlə topikal steroidləri əmələ gətirir.
Bu həssas sahələrdə qrup VI ya da VII steroid tətbiq edilməlidir.
Ayaqların əllərinin və ayaqlarının palmalarında dəri sərt və qalındır. Mövcud steroidlərin nüfuz etməsini daha çətinləşdirən bir maneə kimi çıxış edir, belə ki, daha güclü bir steroid lazımdır. Cildin cildinə toxunduğu hissələr - qasıq, rektal sahə, koltuklar - aşağı potensial steroid tələb edən sürətlə topikal steroidləri udlar.
Körpələr və gənc uşaqlar topik steroidləri daha asan bir şəkildə süzür, həmçinin aşağı potensial steroid tələb edən dəri var.
Təzyiqli vəziyyətdə topikal steroidlər
Topikal bir steroid, tıkanma kimi bilinən bir proses vasitəsilə dəri üzərində daha tez udulur. Təzyiq, təsirli sahəyə topikal steroid tətbiq etmək və onu plastik şüşə və ya parça ilə sararmaq və tape ilə təmin etməkdir. Plastik şalter dəri yaxınlığında terlemeyi davam etdirir və epidermisin üst təbəqəsi olan stratum korneumu nəmləndirir. Nəmləndirilmiş dəri dərin dərmanı daha quru dəridən daha səmərəli şəkildə istifadə etməyə qadirdir, daha sürətli relyef təmin edir.
Təcavüzkar paltarların bir anda ən azı 2 saat qalması lazımdır. Buna görə də onlar ümumiyyətlə yataqda tətbiq olunurlar. Tıxanma üsulu yalnız bir toplu steroidin potensialını əhəmiyyətli dərəcədə artırır, çünki bir səhiyyə xidmətinin nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Oklüzyon nəmli bir mühiti təşviq etdiyindən, bakterial infeksiyaların inkişaf riski artır və ardıcıl 3 gündən çox istifadə edilməməlidir.
Topical Steroidlərin Aralıq Dozlanması
Topikal steroid müalicəsinin ümumi yan təsiri tachyphylaxisdir. Teyfilaksi əsasən steroidin vasokonstriktiv təsirinə tolerantlıqdır.
İlkin istifadə etməsindən sonra topikal steroidə cavab olaraq sürətli azalma. Topikal steroidlərin təkrar istifadə edildikdən sonra, dəri içərisində olan kapillerlər daha yüksək dozalar və daha tez-tez tətbiq edilməsini tələb edirlər.
Bəzən aralıq dozalarda topikal steroidlərin tətbiqi daha faydalıdır. Mövcud steroid effektivliyini itirərsə, 4 gündən 7 günə qədər dayandırılmalı və yenidən işə salınmalıdır.