Cinsi Həbs Flibanserin Drama'da Mired
Onun detractors, flibanserin, qadın libido hədəf bir pink həb və Sprout Pharmaceuticals tərəfindən, xəstəlik mongering yalnız bir nümunəsidir. Xəstəlik müalicəsi əczaçılıq şirkətlərinin təcrübəsini və başqalarının bir hissəsi üçün insan vəziyyətinin "patologlaşdıran" aspektlərini əks etdirir. Məsələn, halitoz və ya pis nəfəs yalnız Listerinein "müalicə" üçün hazırlandıqdan sonra müalicəyə ehtiyacı olan bir vəziyyətə çevrildi.
Lakin, tərəfdarlarına, qadın cinsi maraq / arousal pozuqluğu çox real bir xəstəlikdir və flibanserin kömək edə bilər. Bu tərəfdarlar azalmış və ya mövcud olmayan cinsi sürücüdən qaynaqlanan çətinliyə istinad edirlər.
Qadın Cinsi Maraqlar / Arousal Bozukluğu nədir?
Qadın cinsi maraq / arousal pozuqluğu 6 və ya daha çox ay davam edən və çətinlik və ya kişilərarası çətinliklərə səbəb olan bir qadına cinsi maraqların azaldılması və ya olmamasını nəzərdə tutur. Bundan başqa, bu cür qeyri-mümkün bir xəstəliyə (diabet və ya depressiya) və ya dərmana (antidepresan düşünün) qarşı dözümsüzdür. Bu cinsi istək itkisi çətinlik və ya çətinliyə səbəb olması vacibdir, çünki əksinə, bu, həqiqətən, problem deyil. Axı, bir çox insanın şəxsi problemləri yaranmadığı cinsi əlaqədə uzunmüddətli olmayan bir şey var və bu yaxşıdır.
Tədqiqatçılar qadın cinsi maraq / arousal pozuqluğu kompleks beyin dövriyyəsini nəzarət mükafat emal daxildir.
Xüsusilə, bu vəziyyət insula, amigdala, hipotalamus və ventral striatumun frontostriatal yollarını və neyronal proqnozlarını təsir göstərir. Cinsi maraq və uyanlıq problemləri olan qadınlarda cinsi motivasiya və zövq mənfi təsir göstərir. Qeyd edək ki, depressiya, şizofreniya, maddə istifadəsi, demans, yemək xəstəlikləri və digər cinsi xəstəliklər də daxil olmaqla, digər psixiatrik pozğunluqlara həssas mükafatlandırma dilimləri daxildir.
Maraqlıdır ki, tədqiqatçılar funksional MRİ-də dəyişiklikləri aşkar etmişlər ki, bu da qadın cinsi maraq / arousal pozğunluqlarına aid olan makrokircuit anomaliyalarıdır. Məsələn, bu xəstəliyə yoluxan qadınlar beynin kortikal və striatal bölgələrində anormal aktivliyini nümayiş etdirirlər.
Flibanserin necə işləyir?
Beynin müxtəlif yerlərində xüsusi nörotransmitter səviyyələrini ölçmək üçün elm adamları üçün həqiqətən çətin (mümkün deyil). Lakin, beyin ağları içərisində mikrodializ üsulları və düyünlər istifadə edərək, tədqiqatçılar flibanserinin dopamin və norepinefrin sərbəstliyini artırdığını və cinsi maraq və istəkləri azalmış qadınlarda serotoninin sərbəst buraxılmasını azaldır. Daha konkret olaraq, flibanserin serotonin reseptorları arasında fərqlənə bilər və serotonin 5HT1A reseptorlarını stimullaşdırır və prefrontal korteksdə serotonin 5HT2A reseptorlarını bloklayır, beləliklə dopaminin və norepinefrinin aşağı salınmasını artırır. Göründüyü kimi, bu birləşmiş nörotransmitter effektləri mükafat emalını daha yaxşı tənzimləməyə kömək edir və qadın libidasını artırır.
Xüsusilə qeyd etmək lazımdır ki, flibanserin hormonlar deyil, nörotransmitterlər üzərində işləyir. Hormonların libidonun artırılmasında təsirli olmasına baxmayaraq, mənfi təsirlər onları müalicə kimi riskli hala gətirir.
Bundan başqa, flibanserin "qadın Viagra" deyildir. Viagra tamamilə fərqli bir mexanizm istifadə edərək cinsiyyət orqanlarına qan axını artıraraq və fərqli bir fəaliyyət sahəsi (genital və beyinə) təsir edir.
BEGONIA və DAISY (ah, çiçək adları ... nə qədər şirin!) Adlı iki klinik sınaqdan gələn nəticələr flibanserinin qadına libidonun artmasına səbəb olduğunu göstərir. Birlikdə, bu randomizə və plasebo nəzarətində edilən araşdırmalar, cinsi maraq və arousal pozuqluğu olan 3548 qadını araşdırdı. 100 mq flibanserin ilə bir dəfə 24 həftəlik müalicədən sonra cinsi istəklər , cinsi istəklər və aşağı cinsi istəklərdən qaynaqlanan narahatlıq müxtəlif (subyektiv) anketlər vasitəsilə ölçüldü.
Tədqiqatçılar qeyd edirlər ki, flibanserin qəbul edənlərin iştirak etdiyi plaseboya nisbətən müqayisədə bir çox razı seksual qarşılaşmaların və cinsi istəklərin səviyyəsinin yüksəlməsi və aşağı seksual arzu nəticəsində yaranmış vəziyyətin azalması müşahidə olunur.
Bu sınaqlarda ciddi mənfi hadisələr iştirakçıların birdən az hissəsində meydana gəldi və bu ciddi hadisələrin heç biri flibanserin müalicəsinin özü ilə əlaqədardı. Daha az ciddi yan təsirlər başgicəllənmə, ürəkbulanma, yorğunluq və yuxusuzluq (ən çox yayılmış) idi.
SNOWDROP adlı bir başqa randomizə və plasebo nəzarətli sınaq (mən bir nümunəni görürəm ... başqa bir çiçək adı!), Qadın cinsi maraq / arousal pozuqluğu olan 949 postmenopozal qadınları (texniki olaraq hipoaktif cinsi istək pozuqluğu - bir DSM-IV- Bu dövrdən etibarən DSM-5-də cinsi maraq / arousal pozğunluqlarına dəyişdirilmişdir). Digər sınaqlarda olduğu kimi, nəticələr göstərir ki, flibanserin cinsi istəkləri yaxşılaşdırır, bir çox cinsi hadisələri təmin edir və cinsi çətinlikləri azaldır, əksinə bir neçə mənfi təsirə səbəb olur. Xüsusilə, flibanserin üzrə qadınların 37.6 faizi, qadınların 28.0 faizi plasebo alaraq cinsi hadisələri təmin etdiyini bildirdi.
Bəzi tədqiqatlarda tədqiqatçılar antidepressant preparatlar, antihipertensivlər, triptanslar və bəzi antifungalları olan iştirakçıları daxil etməyə cəhd göstərsə də, bu tədqiqatların bir böyük məhdudlaşdırılması yanlış seçimdir. Başqa sözlə, cinsi istək və arzusu ilə bağlı məsələlər geniş yayılmışdır və bütün növ qadınlara təsir göstərdiyinə görə, flibanserin hər kəs üçün işləməyəcəyini yoxlamaq çətin idi.
Təhlükəsizliyə və effektivliyə dair narahatlıqları bildirən FDA, flibanserin iki dəfə rədd etməsini təsdiqləməmiş, onun istehsalçısı, Sprout Pharmaceuticals və digərləri məsələyə baxır. Tibbi müalicə baxımından mən FDA-nın narahatlıqları ilə mütləq xəfifəm. Nəticədə, bir neçə nörotransmitterlə flibanserin alətləri və dərman qəbul edən qadınların çoxu da neyrotransmitter səviyyələrini dəyişən digər antidepresanlar və anksiyolitiklər kimi digər preparatlar qəbul edəcəyini nəzərə alaraq, ehtiyatlı mövqe tutmaq yaxşıdır.
Nəticə
Bir çox insanlar dürüstcə flibanserinin düşüncələrini düşünmürlər. Bir tərəfdən, bir çox insanlar əczaçılıq şirkətlərindən və onların niyyətlərindən şübhələnirlər və təsdiq edildikdə, flibanserin, cinsi istək və ya cazibədarlığın azlığı ilə əlaqədar heç bir çətinlik çəkməyənlər kimi, müəyyən qadınlara üstünlük verə bilər. Müvafiq bir qeyddə, Sprout'un flibanserin marketinqi ilə bağlı hər şeyi həbin çəhrayı rəngli və çiçəkli moniker klinik tədqiqatları da daxil olmaqla manipulyasiya edir. Digər tərəfdən, dərmanı istifadə edən bir qadın olmadıqda, flibanserinin təsirlərini anlamaq çətindir.
Mənbələr:
JA Simon və Menopozda nəşr olunan həmmüəlliflər: Hipoaktiv cinsi istək pozuqluğu olan postmenopozal qadınlarda flibanserinin fibanserin effektivliyi və təhlükəsizliyi : 2013-cü ildə nəşr olunan Şimali Amerika Menopoz Cəmiyyəti .
2015-ci ildə CNS Spectrums -da dərc olunan SM Stahl tərəfindən "Hipoaktiv cinsi istək pozuqluğunda multifunctional serotonin agonist və antaqonist (MSAA) olan flibanserinin fəaliyyət mexanizmi" başlıqlı məqalə.
J Thorp, Jr və BJOG -dan birgə yazarların 2014-ci ildə nəşr olunan "Hipoaktiv cinsi istək bozukluğunun (HSDD): flibanserinin inkişaf statusunu yaxşılaşdırma perspektivləri" adlı məqalə.