Narkotik vasitələrin müdaxiləsi üçün təsadüfi nəzarətli sınaq

Təsadüfi nəzarət sınaqları insanların təsadüfi bir nəzarət və ya müdaxilə qrupuna verildiyi bir təcrübi tədqiqat növüdür. Daha sonra nəzarət qrupu tək başına və ya plasebo verilərkən, müdaxilə qrupuna bir şeylər (narkotik, təhsil seminarları, məsləhətlər verilir) verilir. Müdaxilənin ardından elm adamları nəticələr iki qrup arasında fərqli olub olmadığını görürlər.

İki şərt tez-tez bir-birini əvəzləyən istifadə olunsa da, hər bir randomizə edilmiş sınaq randomizə nəzarətli sınaq deyildir. Təsadüfi bir sınaqdan keçirilməsi üçün təsadüfi bir sınaq üçün heç bir dərman və ya müdaxilə almayan bir nəzarət qrupu olması lazımdır. İki qrup həm də müxtəlif müdaxilələrə təyin edildikdə, pirsinqlər həmişə onu "nəzarətli" sınaq hesab etmir. Lakin bəzən standart müalicə nəzarət qrupuna verilir.

Bir dərman və ya müdaxilənin bir xəstəliyin müalicəsi və ya qarşısının alınmasında təsirli olub olmadığını təsbit etməyə çalışarkən, təsadüfi nəzarətli bir sınaq çox vaxt qızıl standart olaraq qəbul edilir. Bunun səbəbi, təsadüfi bir araşdırma ilə, müşahidəçi işdən fərqli olaraq, əslində nəyin səbəb olduğu barədə yaxşı fikir əldə edə bilərsiniz. Randomizə nəzarət edilən bir sınaqda, iki qrup arasında fərqli olan bir şey, dərmanı aldıqları olub olmadığıdır. Buna görə, əgər narkotik qəbul edən insanlar daha yaxşı nəticələr əldə etsələr, dərman nəticələrinə səbəb olduqca ağlabatan bir şans var.

Digər tədqiqatlarda nəzərəçarpan, lakin vacib fərqlər nəzarəti çətindir.

Randomizə nəzarətli bir sınaq bir problemin öyrənilməsi üçün "ən yaxşı" yol hesab edilə bilər, baxmayaraq ki, bu cür tədqiqatlar həmişə praktik və ya etik deyil. Rastgele nəzarət edilən sınaqlar da bəzən sadəcə bir problemi həll etmək üçün uyğun bir yol ola bilməz.

Xatırlamaq vacibdir ki, yalnız bir iş randomizə nəzarətli bir sınaq deyil, çünki bu, pis bir işdir və ya lazımsız bir iş demək deyil. Bunun əvəzinə, hər bir tədqiqat nəticəsinin nə dərəcədə ağırlığının verildiyini görmək üçün öz mahiyyəti əsasında qiymətləndirilməlidir. Hətta bütün randomizə edilmiş nəzarət sınaqları yaxşı hazırlanmır.

Randomize nəzarətli sınaq nümunələri

HİV peyvəndinin təsadüfi nəzarət etdiyi bir sınaq zamanı 1000 nəfərdən ibarət bir qrupla başlaya bilər, 500 nəfər peyvəndi vurulacaq, 500 nəfər peyvənd alacaq, sonra isə alimlər hər bir qrupda neçə nəfərin HIV pozitif olacağını görürlər.

Müalicənin qarşısının alınması kimi bir təsadüfi nəzarətli sınaq (TaSP), HIV pozitiv şəxsin bir serodiscordant erkən dövrdə HIV müalicəsinə verə bilər. Sonra nəzarət qrupu standart müalicə alacaqdı ( cart başlamaq üçün, kondomları tövsiyə edir). Belə tədqiqatlar TaSPın HİV-in cinsi ötürülməsini azaltmaq üçün effektiv bir yol olduğunu göstərmək üçün istifadə edilmişdir.

Mənbələr:

Hoffmann CJ, Gallant JE. İnsan və immun çatışmazlığı virusu müalicəsi üçün fərdi və əhali səviyyələrində qorunma kimi əsaslar və sübutlar. Infect Dis Clin Şimali Am. 2014 Dek; 28 (4): 549-61.

Paquette D, Schanzer D, Guo H, Gale-Rowe M, Wong T. HİV müalicəsinin digər profilaktik strategiyaların mövcudluğunda qarşısının alınması kimi təsiri: resurs zəngin ölkələrdəki riyazi modellərin nəzərdən keçirildiyi dərslər. Prev Med. 2014 Yanvar; 58: 1-8. doi: 10.1016 / j.ypmed.2013.10.002.