Kolonoskopiyanın təhlükəsi nədir?

Kolonoskopiyanın təhlükəsi dəf, qanaxma və infeksiyaya daxildir

Ümumiyyətlə, kolonoskopiya çox təhlükəsiz bir testdir və komplikasiyalara dair narahatlıqlar, ümumiyyətlə, birdən birini qoymaq və ya tamamilə aradan qaldırmaq üçün etibarlı bir səbəb deyildir. Bununla belə, hər hansı tibbi prosedurada olduğu kimi, ağırlaşmalar da mümkündür (nadir olsa da). Araşdırmalar gündəlik müntəzəm kolonoskopiya üçün ağırlaşmaların ümumi riskini təxminən 0.35 faiz səviyyəsində qiymətləndirir.

Bir polip çıxarıldığı kolonoskopiyalar zamanı ( polipektomiya ), ağırlaşmaların riski daha yüksəkdir, baxmayaraq ki, hələ də çox qeyri-adi, 2,3 faizədəkdir. Əksinə, kolon kanserinin inkişafı üçün ömür riski təxminən 6 faizdir. Perspektivliyə gətirmək üçün: kolonoskopiyadan sonra bir şəxsin kolon xərçəngi inkişaf riski yüksəkdir.

Kolonoskopiya zamanı baş verə biləcək bəzi komplikasiyalar arasında perforasiya (bağırsaqda bir deşik), qanaxma, postpolypektomiya sindromu, anesteziyaya reaksiya və infeksiya daxildir.

Bu məqalənin məqsədi xəstələrə kolonoskopiyanın bütün aspektləri barədə məlumat verməkdir, bu da kiçik bir risk ehtiva edir. Xüsusilə, bu screening testinin əhəmiyyəti və kolorektal xərçəngin aşkarlanması və qarşısının alınmasında əhəmiyyəti nəzərə alınmaqla, risklərin aşağı olması möhkəm olmalıdır. Bir kolonoskopiya tələb olunarsa, burada təsvir olunan potensial risklər, ən azı, caydırıcı olmamalı, əksinə, xəstələrin bu prosedurun təhlükəsizliyinə dair etimadını verməlidir.

Kolonoskopiya Hazırlıqları

Kolonoskopiyadan əvvəl , bağırsağı düzgün şəkildə təmizləmək vacibdir ki, testi aparan həkim alətləri kolondan keçə bilər və kolon divarına yaxşı baxmaq imkanı verir. Bu, nəcib kolon boşaltmaq deməkdir və test əvvəl bir və ya iki müxtəlif yollarla həyata keçirilir.

Kolonoskopiya üçün hazırlıq zamanı yaranan komplikasiyalar qeyri-adi olur, lakin xüsusən yaşlı xəstələrdə və ya konjestif ürək çatışmazlığı olanlarda baş verə bilər.

Perforasiya riski

Perforasiya bağırsaqda gözyaşı ya da bir çuxurdur. Kolonoskopiya zamanı bir həkim tapılan hər hansı bir polipi (kolon divarında çıxan nəticələr) aradan qaldıra bilər. Kolonoskopiyadan sonra heç bir polipin çıxarılmaması və polipin çıxarıldığı kolonoskopiyadan sonra bir qədər yüksək olan perforasiya riski çox aşağıdır. Bir alət kolon divarında nazik bir nöqtəni pozduqda və ya test zamanı kolonuna gətirilən hava olduqca çox xəsarətə səbəb olarsa bir perforasiya baş verə bilər.

Böyük, görünən perforasiya fövqəladə haldır və göz yaşını bağlamaq üçün cərrahiyyə yolu ilə müalicə olunur. Əvvəllər aşkar olan kiçik gözyaşı olan bəzi hallarda cərrahiyyə lazım ola bilməz və perforasiya bağırsaq istirahət, antibiotiklər və diqqətlə izlənilə bilər.

Kanama riski

Qanama hər 1000 kolonoskopiya prosedurundan 1-ə qədərdir. Qanama test zamanı müalicə oluna bilər, lakin əksər hallarda qanaxma öz-özünə gedəcəkdir. Bir polip çıxarıldıqda kolonoskopiyadan 2 ilə 7 gün sonra hər yerdə qanaxmanın baş verəcəyi 30-50% şans var.

Bu cür qanaxma da öz başına gedə bilər, ancaq ağır olursa müalicə tələb edə bilər.

Postpolypektomiya sindromu

Bu, polipin çıxarılması zamanı bağırsaq divarına yanğın nəticəsində baş verən bir sindromdur. Polipektomiyə reaksiya olaraq, hər hansı bir yerdə 12 saatdan bir neçə gün sonra bir xəstə kolonoskopiyadan sonra ateş, qarın ağrısı və yüksək ağ hüceyrəsi sayını artırır. Polipektomiyanın aparıldığı kolonoskopiyadan sonra postpolipektomiya sindromu riski çox aşağıdır. Müalicə istirahət, intravenöz mayelər və antibiotikləri ehtiva edə bilər.

Anestetik İlaçlardan Təsirlər

Tez-tez "toran gecə" adlanan dərman vasitələrini sidondan istifadə etmək xəstələrə rahatlıq gətirmək üçün kolonoskopiya zamanı verilir.

Allergik reaksiyalar və ya tənəffüs problemləri kimi hər hansı bir müddətdə sedativ maddələr verilir. Kolonoskopiya zamanı dərman vasitələrindən ciddi bir tənəffüs təsirinin olması çox azdır. Sedativ maddələrin digər riskləri də müalicə sahəsindəki reaksiya, ürəkbulanma, qusma və aşağı təzyiqdir.

İnfeksiya riski

Kolonoskopiyadan sonra infeksiya çox nadir hallarda olur. Endoskop təmizlənməməli və testlər arasında düzgün bir şəkildə sterilizasiya edilərsə xəstələr arasında bir infeksiya ötürülə bilər. Bunun baş verməsi riski çox azdır.

Bir sözdən

Kolonoskopiya təhlükəsiz bir əməliyyatdır. Risklərin nə olduğunu tapmaq üçün ən yaxşı üsul, bunu test edən həkim ilə müzakirə etməkdir. Çox hallarda, xüsusilə kolonoskopiya kolon xərçənginə baxmaq üçün aparılırsa, risklər xərçəng inkişaf riskindən daha aşağıdır. Risklər, adətən kolonoskopiyadan qaçmaq üçün bir səbəb deyil. Xəstələr kolonoskopiya və preparatın riskləri barədə soruşmaq hüququna malikdirlər: cavablar qənaətbəxş olmalıdır.

Mənbələr:

Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "Yetkinlərdə kolonoskopiya ilə əlaqədar perforasiya riski: böyük əhali bazlı bir iş." Gastrointest Endosc Mar 2009.

ASGE. "Kolonoskopiyanın komplikasiyaları." Gastrointestinal endoskopiya üzrə Amerika Cəmiyyəti 2006.

> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al. "Post-Kolonoskopiya Tədqiqatları: Sistematik Bir Baxış, Zaman Trends və Əhəmiyyətli Araşdırmaların Meta-Təhlili". Am J Gastroentero l. 2016 İyun 14.

Wayne JD. "Postpolypectomy elektrokoagulyasiya sindromu". UpToDate 11 Yanvar 2013.