Katarakt cərrahını soruşmaq üçün suallar

Katarakt əməliyyatı ilə qarşılaşmaq qorxudan bir şey ola bilər. Əslində, göz həkimlərinin əksəriyyəti yataqda bir dərs lazımdır. Göz həkimi böyük bir tələsik olur və xəstələrə katarakt əməliyyatları lazım olduğunu söyləyirlər ki, kataraktın nə olduğunu və katarakt əməliyyatı haqqında həqiqətən nə izah etmədən görmə qabiliyyətini artırırlar.

Katarakt gözün lensinin bulanmasıdır. Katarakt 55 yaşdan yuxarı insanlar arasında korluqun başlıca səbəblərindəndir. Yaşlıların əksəriyyəti qarışıqlığın normal bir hissəsi olan bulanıqlıq dərəcəsinə malikdir. Katarakt dumanlı bir pəncərədən baxmağa bənzəyir. Kataraktlar ümumiyyətlə o qədər yavaş olur ki, vizyonunuzdakı azalmanı görməyəcəksiniz. Kataraktlar oxumaq üçün daha çox işıqa ehtiyacınız ola bilər. Kataraktlı insanlar tez-tez gecə sürərkən işıqlarda və halos ətrafında şikayət edirlər. Bəzən gecə sürüşməsi demək olar ki, mümkün deyil.

Katarakt əməliyyatını düşünürsünüzsə, nə gözlədiyinizi bildiyiniz üçün araşdırma aparmağınızdan əmin olun. Aşağıda, sizin katarakt əməliyyatı yerinə yetirilməmişdən əvvəl doktorunuza soruşmaq üçün beş sual vardır.

1 -

Katarakt əməliyyatı zamanı gəldiyi zaman mən bilirəm?
Getty Images / Thomas Northcut

Bu sualın cavabı bir neçə üsulla sadədir: görmə vizyonunuzun olmasını istədiyiniz kimi yaxşı olmadığını hiss etdiyiniz zaman. Gerçək dünyada, bu zaman nə vaxt demək çətindir. Katarakt adətən yavaşca böyüyür, belə ki, həmişə demək asan deyil. Vizyonunuzun miqdarı və keyfiyyətinin nə olduğunu doktorunuza soruşun. Vizyonun miqdarını ölçmək üçün ən yaxşı şəkildə düzəldilmiş görmə kəskinliyini öyrənməkdir. Bu, təvazökar şüşələr və ya kontakt linzalarla görmə qabiliyyətinizin nə qədər yaxşı olduğunu göstərir. Bu sizin kataraktlarınızın nə qədər pis olduğuna dair bir fikir verəcəkdir. Normal gözlər 20/20 oldu. Vizyonunuz 20/60 olsa, bu normaldan bir neçə dəfə daha pisdir. Vizyonunuzun keyfiyyəti BAT testi ilə ölçülür. BAT gecə sürərkən farları ilə qarşılaşdıqda vizyonunuzun necə olduğunu simüle edəcək. 20/25 ən yaxşı düzəldilmiş görmə qabiliyyətiniz ola bilər, lakin BAT testi ilə ölçüldükdə, görmə 20/100-ə düşə bilər.

2 -

Cərrahın hansı növü var?
Bir cərrah bir kataraktlı bir xəstənin gözündən lens çıxarmaq üçün cərrahi vasitələrdən istifadə edir. Getty Images / MedicImage

Bir neçə il əvvəl bu, sadə bir sual idi. Ənənəvi olaraq, insanların çoxu fakoemulsifikasiya yolu ilə katarakt əməliyyatı aparmışdılar. Prosedura ilkin bir insizyon üçün kiçik bir bıçaq istifadə edərək tamamlandı, ardından bir fakoemülsifiye aparatı ilə edilən bir prosedur izlədi. Fakoemülsifiyer, kataraktın kiçik hissələrə emülsifikasiya edildiyini və yaxud gözündən nazik bir şəkildə süzülməsini təmin edən yüksək sürətdə titrə edən ultrasəs cihazdır. FDA "lazer katarakt əməliyyatı" ya da daha dəqiq olaraq "femtosecond lazer katarakt əməliyyatı" qəbul edərkən 2011-ə qədər sürətli irəliləyir. Lazer katarakt əməliyyatlarında, cərrah bir daxili cihaz tərəfindən ona verilmiş böyütdüyü, yüksək qətnamə görünüşünü görə bilir. Cərrahın təcrübəsini nəzərə almadan bir periferik insizyon daha sonra strateji edilə bilər. Lazerlə hazırlanan bu insizyon daha təhlükəsizdir və cərrahın hazırladığı kəsikdən yaxşıdır.

Yüksək təlim keçmiş katarakt cərrahın əlində lazer katarakt əməliyyatı əla və inkişaf etmiş bir seçimdir. Anatomiya səbəbiylə bəzi kəslərdə lazer katarakt əməliyyatı ola bilməz. Faktaemulsifikasiya hələ də katarakt əməliyyatı yerinə yetirmək üçün çox keyfiyyətli bir üsuldur. Qərarınızın bir hissəsi xərclərə əsaslanır, çünki Medicare və kommersiya sığortası şirkətləri lazer katarakt əməliyyatını əhatə etmir.

3 -

Objektif implantının hansı növü gözümə yerləşdiriləcək?
Əlcək parmağı olan göz içi (süni) lens. Getty Images / GIPhotoStock

Bu xəstə və cərrah arasında bir çox müzakirələrin aparılacağı bir sahədir. Sual, həqiqətən, optikdən daha çox həyat tərzinizə əsaslanır. Gözlərinizi gündəlik olaraq necə istifadə edirsiniz? Nə xüsusi maraqlara sahibsiniz? Sizə ətraflı əhəmiyyət verən tip-A şəxsiyyəti varmı? Cərrah əsasən istədiyiniz yerə baxışınızı təyin edə bilər, çünki vacibdir. Mükəmməl, gözlüksiz məsafəyə baxış keçirmək və daha sonra yaxın görmə üçün oxu gözlükləri çəkmək istəyirsinizmi yoxsa əksinə?

Bir daha, dəfə dəyişdi. İndi insanlar cərrahın multifokal intraokulyar lens implantını yerləşdirməsini seçirlər. Bu deməkdir ki, implant yüksək keyfiyyətli uzaq görmə, ara görmə və gözlük olmadan yaxın görmə təmin etməyə çalışacaqdır. Multifokal texnologiya həqiqətən inkişaf etsə də, əksər cərrahlar xəstə tamamilə gözlüksiz bir görünüş olacağına dair heç bir zəmanət olmadığını anladığından əmin olacaq.

4 -

Mümkün yoluxma riski nədir?
Getty Images / Brad Wilson

Bütün katarakt əməliyyatı infeksiya, qanaxma və retina dekolmanı riskini daşıyır. Ancaq bəzi kəslər bu çətinlikləri başqalarına nisbətən yüksək riskə sahib ola bilərlər. Məsələn, çox yaxınlaşan insanlar, ömürləri əsnasında yaxınlaşmayan birinə nisbətən bir retina dəstəyi olma riski daha yüksəkdir. Cərrahlar yüksək riskli bir xəstə olduqda, problemlər meydana çıxarsa xüsusi tədbirlər ala bilər və ya retinal mütəxəssislər müraciət edə bilərlər. Başqa bir nümunə ürək problemləri üçün qan tinerini və ya antaquloza yoluxan bir xəstə ola bilər. Bu xəstələr bəzən əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl bu dərmanları dayandırmaq istənir.

> Mənbə:

Kataraktlı Yetkin Xəstələrin Baxımı, Optometrik Klinik Təcrübə Kılavuzu, AMERICAN OPTOMETRİK ASSOSİASİYASI, 243 N. Lindbergh Blvd., Sent-Luis, MO 63141-7881, 1995, 2004