Amerika Kanser Cəmiyyətinə görə, məmə xərçəngi İspaniyalı / Latina qadınları arasında ən çox görülən xərçəng xəstəliyi və ABŞ-da yaşayan İspan / Latınalı qadınlarda xərçəng ölümlərinin qabaqcıl səbəbidir
ABŞ-da ən sürətli böyüyən azlıqdır. ABŞ-da yaşayan İspan / Latina qadınlarının döş xərçəngi ilə bağlı məhdud tədqiqatlar var. Biz onların məmə xərçənginə nisbəti və ölüm nisbəti qeyri-Hispanik ağ qadınlardan daha aşağı olduğunu bilirik.
Bununla belə, Hispanik / Latina qadınları qeyri-İspan olmayan ağ qadınlara nisbətən daha inkişaf etmiş mərhələdə döş xərçəngi ilə təmin edirlər.
Biz bilirik ki, İspan / Latina qadınları məmə xərçəngi və xəstəlik əldə etmək üçün onların risk faktorlarından daha az xəbərdar olurlar. Sağlamlıq sığortası olmadığı üçün bir çoxu səhiyyə xidmətindən məhdud istifadə edə bilərlər. Ayrıca, dil maneələri və sağlamlıq sistemi haqqında məlumatların olmaması, xarici doğulan bəzi qadınları, qabaqcıl mərhələdə məmə xərçənginə qədər ağrıya qədər qayğıya girmədən saxlaya bilər.
Meksikada doğulmuş ispanikarlar ABŞ-da doğulmuş kimi ailələrində məmə xərçənginə məruz qalma ehtimalı kimi deyildir. Ancaq ailə tarixinə malik olanlar iki dəfədən artıq mənfi döş xərçəngi şişləri əldə etmək riskini ikiqat ola bilərlər. müalicə etmək. Onlar həmçinin gənc yaşda bu şişləri əldə etmək riski altı dəfə var.
Amerikalı Xərçəng Cəmiyyəti, 2015-ci ildə təxminən 19.800-də döş xərçəngi diaqnozu qoyulan İspan / Latınalı qadınların sayını təxminən 2,800 xəstəliyin ölümünə səbəb olur.
Ancaq İspan / Latina qadınlarda məmə xərçənginə nisbəti yüzdə 28 olmayan qeyri-İspan ağ qadınlardan daha aşağıdır. ABŞ-da doğulmamış qadınlarda bu nisbət daha azdır
Döş xərçəngi riskini azaltan olabiləcək amillər
İspan olmayan qadınlarla müqayisədə, İspan / Latina qadınlarda döş xərçəngi riskini azaltan bilinən mümkün amillər aşağıdakılardır:
- Gənc yaşda ilk uşağın doğulmasına və daha çox ailəyə malik olmasına
- Daha çox yayılmış İspan / Latina qadınları, xüsusən də digər ölkələrdən gələn əmizdirmə
- Alkoqol istehlakı azdır
Döş xərçəngi inkişaf edən qadınlar üçün, çox vaxt qeyri-İspan ağlı qadınlardan daha kiçik bir dövrdə bunu edirlər. İspaniyalı bir çox qadın təcavüzkar, müalicə üçün çətin olan və daha pis proqnozlara malik olan sonrakı mərhələli xərçənglərlə müalicə edir.
Döş xərçəngi riskini artıran mümkün amillər
Döş xərçəngi riskinin artmasına səbəb ola biləcək bəzi amillər bunlardır:
- Fiziki cəhətdən effektiv olmur
- 18 yaşından sonra çəki artımı
- Menopozdan sonra obez və ya əhəmiyyətli dərəcədə kilolu olmaq
- Ailənin döş xərçəngi
- Yoğun göğüsler
- Tip 2 diabet
- Yüksək sümük mineral sıxlığı
- Ductal karsinoması
- Lobular karsinom in situ
- Erkən menopozda erkən başlayan və ya sona çatan bir menstrual tarix
- Genetik amillər
Ailənin planlaşdırılması üçün yüksək dozda östrojenli oral kontraseptivləri istifadə edən qadınlar da məmə xərçəngi riskini artıra bilər.
2008 - 2012 illəri arasında İspaniyalı / Latina qadınlarda tanıdan döş kanserlərinin təxminən 57 faizi erkən mərhələdə tutuldu və döş ilə məhdudlaşdırıldı. Eyni dövrdə, qeyri-Hispanik ağ qadınların 65 faizi erkən mərhələdə xərçəng xəstəliyinə tutulmuşdur ki, bu da hələ də məmə içərisindədir.
İspan / Latina qadınlarının məmə içərisində olan döş xərçəngi olduqda, beş illik sağkalım nisbəti yüzdə 96 olaraq qiymətləndirilir. Bu, yerli məmə xərçəngi diaqnozu qoyulan qadınların 96 faizi döş xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra beş il sonra yaşaması gözlənilir.
Döş xərçəngi regional olaraq qəbul edildikdə, xərçəng lenf nodlarında - ehtimalla koltukta olanların yanında, döşdə də - beş illik təxmin edilən sağkalım nisbəti isə yüzdə 85'dir. Qadınlara döş xərçəngi diaqnozu qoyulduqda, xərçəngin yuxarıdakı yayılması və artıq ağciyər və ya sümüklər kimi uzaq orqanlarda olduğu təxmin edilən beş illik sağkalım nisbəti yüzdə 31'dir.
Latina qadınlarda daha çox inkişaf etmiş kanser səbəbləri
Araşdırmalar göstərir ki, İspan / Latina qadınlarının qeyri-İspan ağ qadınları kimi eyni mamoqrafiya istifadəsi dərəcələri yoxdur. Anormal tarama nisbətlərini izləmək, həmçinin özlərini aşkar etdikləri döş döşəkləri üçün diaqnoz və müalicəni gecikdirmək üçün də gecikmə dərəcələrinə malikdirlər. Bu amillər qayğı göstərdikləri zaman daha inkişaf etmiş kanserlərə sahib olmağa kömək edə bilər.
Bundan əlavə, İspan / Latina qadınları tez-tez daha böyük olmaq meyli olan və hormon reseptoru mənfi olan şişlər ilə diaqnoz edilir, şişləri müalicə etmək çətindir. İspan / Latina qadınları üçün başqa bir məsələ, qeyri-İspan olmayan ağ qadınlarla müqayisədə, müvafiq və vaxtında döş xərçəngi müalicəsini almaq üçün daha az ehtimal olunur.
Müalicə müddətində diaqnozdan xəstələri təqib edən xəstəxanada xəstə naviqatorları, randevuları davam etdirmələrinə və mürəkkəb səhiyyə sisteminə keçmələrinə köməklik göstərərək, qadınların müalicə rejiminə riayət etmələrinə kömək edə bilər. Bilingual naviqatorlar cərrah və onkoloq və xəstənin narahatlığını azaltmağa kömək edən xəstə arasında əlaqəni inkişaf etdirə bilər. (Belə proqramların olduğu yerlərdə, qayğı fərqi azaldılıb).
Amerika Kanser Dərnəyi Naviqator Proqramı ilə keçirdiyim illərdə, NYC Səhiyyə və Xəstəxanası Sistemi tərəfindən xidmət edilən İspan / Latina icmalarında yaşayan bir neçə yüz qadınla tanış oldum və danışdım. Qadınların əksəriyyəti yaşları 30-dan 60-a qədər dəyişmişdi və bir çoxları inkişaf etmiş xərçəng xəstəliyinə malik idi. Çox vaxt qadınlar təcili yardım otaqları vasitəsilə ağrının aradan qaldırılması üçün və ya onların döşündə böyük bir qığılcım tapdıqdan sonra müalicəyə gəldilər.
Bir çoxları, mədə xərçənginə dair heç bir ailə tarixinin olmadığı təqdirdə, xəstəliyi ala bilməyəcəklərinə inanırdılar. Döş xərçəngi ilə tanış olanların yalnız təxminən 10 faizi ailənin tarixi olduğunu bilmirdilər. Nəticədə, əksər hallarda heç bir mammogramı və ya hətta klinik yoxlama imtahanı keçirməmişdi. Onlar xəstə və ya hamilə olduqda yalnız bir həkim gördük.
Dil bariyələri və mürəkkəb səhiyyə sistemini necə idarə etmək barədə bilmədikləri səbəblərdən bir neçəsinin qadınlar tərəfindən toplandıqdan sonra müalicə almaq üçün gözlədikləri səbəblər verildi. Digərləri, irq və ya etnik mənsubiyyətə baxmayaraq, çoxu qadınların hisslərini bölüşdülər ki, qorxu onları tez-tez qayğıdan qorudu.
Onlar xəstəlikdən, müalicədən, saçlarını, döşlərini və qadınlıqdan itirdi. Digər əhəmiyyətli bir itkinin qorxusu da böyük bir problem idi. Bəzi məmə xərçənginə bir xəstəlik olaraq baxmırdı amma həyatda daha əvvəl etdiyi bir şey üçün bir cəza olduğu qorxdu.
Bu İspan / Latina qadınları aydın şəkildə paylaşdıqları şeylər, İspan / Latina qadınlarının rəhbərliyi altında, erkən aşkarlanması və müalicəsi üçün ehtiyac duyduqları üstünlük verən qurtuluşçuların cəmiyyətə əsaslanan məmə xərçəngi məlumatlandırma proqramlarına olan ehtiyacın açıq olduğunu göstərdi.
2007-ci ildə Milli Xərçəng İnstitutu və Amerika Xərçəng Cəmiyyəti səhiyyə xidmətlərinə bərabər giriş əldə olunmasına baxmayaraq, İspaniyalı qeyri-İspan ağları ilə müqayisədə, İspaniyalı / Latina qadınları üçün döş xərçəngi ölçüsündə, mərhələsində və sinifində davam etdiyini göstərən bir iş barədə məlumat vermişdir qadınlar. Araşdırmada, Kaiser Permanente Colorado sağlamlıq planının bütün üzvləri olan məmə xərçəngi olan İspan / Latina qadınları və qeyri-Hispanik ağ qadınları müqayisə edildi.
İspan / Latina qadınları daha kiçik yaşda və sonrakı mərhələdə döş xəstəliyi ilə diaqnoz edildi. Onların şişləri daha yüksək idi və daha çox östrogen və progesteron mənfi idi. Kolorado Sağlamlıq Elmləri Mərkəzinin aparıcı tədqiqatçısı Dr. A. Tyler Watlington, "Bu işin nəticələri, bir çox əvvəlki araşdırmanın, məmə xərçəngi İspan / Latina qadınlarında fərqli bir şəkildə təqdim etdiyini təsdiqləyir" dedi.
Gecikmiş mərhələdə döş xərçəngi ilə qayğı göstərən İspan / Latınalı qadınların vəziyyətini azaltmaq niyyətindəyiksə, onda məmə xərçəngi ilə bağlı məlumatın yayılması İspan / Latina qadınlarının yığıncaq və ya ictimai hadisələr, məsələn, məktəblər, evlər ibadət və icma mərkəzləri. Materiallar, ispan və cəmiyyət tərbiyəsi mütəxəssisi olmaq, əvvəldən sağ qalanlara, bu cəmiyyətlərdə yaşayan qadınlara etnik və mədəni bir oyun olmalıdır.
Mesajın aydın olması lazımdır: Döş xərçəngi üçün risklərinizi bilin. Məmişarı müntəzəm olaraq alın. Yoldan qaçmaq və imtina etmə, məmə xərçənginə yol açmır, ancaq erkən aşkarlama və müdaxilə həyatınızı qurtara bilər.
Mənbələr:
İspanlara / Latınlara görə Xərçəng Faktlar və Rəqəmlər 2015-2017 . Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. 2015.
İspaniyada daha çox təcavüzkar döş xərçəngi Səhiyyədən Müstəqil. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. 2007.