Hospiz baxımı ənənəvi yanaşmadan tibbə uzaq bir addımdır, eyni zamanda, həyatın sonuna qədər rahatlıq təmin etmək üçün tibbi nəzarət və standart müalicələri əhatə edir.
Hospiz qayğı, həm də fəlsəfə və həyatın sonuna yaxın bir adamın ala biləcəyi bir növ bir qayğı növüdür. Amerika Xərçəng Derneğinin məlumatlarına görə, "hospiz" fəlsəfəsi "nə tələsər, nə də ölümünü təxirə salır".
Hospiz baxımı xəstəliyə deyil, insanlara müalicə etmək, simptomları idarə etmək üçün işləmək, insanın son günlərini sevdikləri ilə əhatə olunan ləyaqət və keyfiyyətlə keçirmək üçün nəzərdə tutulur. Hospiz qayğı da ailə mərkəzli olur ki, qərara gəldikdə xəstəyə və ailənizə daxildir. Məsələn, bəzən bir xəstəxana yatağı veriləcək və ailə evinə yerləşdiriləcəkdir, buna görə bütün partiyalar həmin yataqın veriləcəyi yerdə gəmidə olmalıdırlar.
Təbliğə əsasən, hospiz qayğı onların qarşısında bir çox illərə malik ola bilər. Bunun əvəzində, hospiz "mümkün olan qədər tam və rahat şəkildə yaşamaq üçün mümkün olmayan bir xəstəliyin son mərhələlərində insanlar üçün şəfqətli bir qayğı" təmin edir. Hospiziya xəstəliyin özünü müalicə etmək əvəzinə əziyyətləri aradan qaldırmağa və simptomları yaxşılaşdırmağa diqqət yetirir. Hospiz, xəstənin inkişaf etmiş xəstəliklərin son mərhələlərində xəstənin rahatlığına və həyat keyfiyyətinə diqqət yetirir, yəni bəzi dərmanların azaldılması və digərləri əlavə oluna bilər.
Hospiziyanı alan bir adam, hospiziyanı tərk etməli və istənilən nöqtədə aktiv xərçəng müalicəsinə daxil olmağı seçə bilər.
Hospizin Baxımı Lojistik Nədir?
Hospiz qayğılarının iki ümumi forması, evdə işləyən ev işçiləri və hospiz qrupu üzvləri müntəzəm olaraq xəstənin evini ziyarət edərkən; və tibbi müayinələrin bir qrupu tərəfindən gündüz müalicəsi təklif edən bir müəssisədə yaşamaq üçün fərdi bir xəstəxanadan və ya evdən çıxa biləcəyi stasionar xəstəxanaya qayğı .
Yaşadığınız yerə və ərazinizdəki hospiz təminatçının təcrübələrinə bağlı olaraq, başqa bir yerdə olmadıqda, bu formada biri mövcuddur. Çox adam evdə xəstəxanaya qulluq edir. Yaşayış məntəqələrində yaşayan insanlar, yaşayış yerləri və ya qocalar evləri də bu yerlərdə xəstəxanaya qulluq edə bilərlər. Hospiz üçün uyğun bir şəxs qarşısında qarşılanacaq meyarlar vardır. Bir adam yalnız bir xəstəlik çox ağırdır, çünki xəstəlik adi bir şəkildə davam edərsə təxminən 6 ay və ya daha az bir müddətdə yaşaması gözlənilən insanlar üçün xüsusi bir yerdir.
Hospiz üçün kim ödəyir?
Ən çox dövlətlərdə Medicare, Medicaid, Veteranlar İşləri İdarəsi, ən çox xüsusi sığorta planları, HMO'lar və digər idarə olunan qayğı təşkilatları, hospiz baxımını ödəyirlər. Bəzi proqramlar xəstələrə ödəmə qabiliyyətinə görə zəmanət verir.
Xüsusi düşüncələr: Qan Xərçəngi üçün Hospis
Qan xərçəngi olan xəstələr, məsələn, kolon xərçəngi və ya məmə xərçəngi kimi adlandırılan qatı maligniteleri olan xəstələrə nisbətən daha aşağı dərəcədə xəstəxanada qayğı göstərdiklərini qeyd etdi.
Bu yaxınlarda bir qrup tədqiqatçının bu vəziyyətin niyə baş verdiyini öyrənmək üçün yola çıxdı.
Çoxlu qan xərçəngi hadisələri müalicə almır və hər il 6 aylıq və ya daha az gözləntinin tərifinə əsasən, hospiziyaya layiq ola biləcək lösemi, lenfoma və miyeloma olan bolluq var. Beləliklə, nə üçün qan xərçəngi olan xəstələr və onların həkimləri digər xərçəngi olan insanlarla eyni dərəcədə hospizdə istifadə etmir?
Hiss pice Study
2015-ci ildə tədqiqatçılar qrupu, xərçəng xəstəliyi üçün xəstəxananın faydalı və uyğunluğuna dair perspektivlərini xarakterizə etmək üçün Amerika Birləşmiş Ştatlarında təsadüfi seçilmiş hematoloji onkologlarına bir anket göndərmişdir.
Onlar həmçinin xəstələrin hospizliyə göndərilməsinə təsir göstərə biləcək bəzi amillərdən istifadə etmək üçün suallar veriblər. Hər iki xəstəyə qatı xəstəlik və xəstəliyi olan xəstələrdə xərçəng xəstələrinə qayğı göstərən həkimlər nümunə götürüldü.
Hospiziyaya yüksək səviyyədə dəstək olsa da, cavab verən həkimlərin təxminən 46 faizi evdə hospiz xəstələrin ehtiyacları üçün qeyri-adekvat olduğunu hiss edib. Respondentlərin yarıdan çoxu, qırmızı hüceyrə və / və ya trombosit köçürülməsi mövcud olduqda xəstələrə hospizlərə müraciət etmək ehtimalının daha çox olacağını bildirmişlər və evdə hospiziyanı qeyri-kafi hesab edənlər, transfuziyaların bir hissəsi olduqda yenidən nəzərdən keçirəcəyini bildirəcəklər. Hospice paketinin.
Niyə Keçidlər Olmaz?
Hospizin təmin etdiyi müalicələr adətən xəstənin həyatını yaxşılaşdırır, lakin xərçəng halında həyatın uzadılması və malignitenin müalicəsi deyil. Bu müalicələr xəstələrə ağrılı simptomları idarə etməyə və ya narahatlığı azaltmağa və ya yuxuya kömək etməyə kömək etmək üçün dərmanlar ehtiva edə bilər. Bir şəxs həyatının sonuna yaxınlaşdıqda, o, daha az mobil ola bilər və çarpayı ilə təmasdan dəridəki qabığın və zədələnmənin qarşısını almaq üçün müalicə ola bilər. Həyatın sonuna doğru nəfəs almış problemləri həll etmək üçün tibb istifadə edilə bilər.
Qan köçürmələri məsələsi bir az daha mürəkkəbdir. Bir tərəfdən, bir xəstənin anemiya müalicəsi əlbəttə bir insanın daha yaxşı hiss edə bilər. Bununla belə, bəzi hospitalizmin təchizatçıları rahatlaşdıqca daha invaziv bir müalicə olur. Bəzi hospiz təminatçıları, köçürülmələrin həyatın sonlarında insanlar üçün daha çox "Band-Aid" olduğunu və beləliklə, hospiz fəlsəfəsinə ziddirlər. Bütün hospitalizmin proqramları bu şəkildə işləmir, bəziləri isə müntəzəm olaraq köçürülmələri təmin edir.
Qan xərçəngi olan xəstələr üçün köçürülmə tez-tez həyat tərzidir. Əslində, daha az aqressiv daha çox xroniki hematoloji malignitenin bir çoxu il ərzində təsirli şəkildə idarə oluna bilər və köçürülmə xroniki olaraq ölüm hökmündən xroniki olaraq idarə edilə bilən bir maligniteyi dəyişdirmək strategiyasının bir hissəsidir.
Hələ ki, qan xərçənginə məruz qalan daha çox xəstə, hospiziyadan istifadə etmədən ölürlər ki, tədqiqatçılar və səhiyyə siyasətində maraqlı tərəflər üçün də bir dilemma təşkil edir. Həyata keçiriləcək xərclərin miqdarı aydın deyildir, baxmayaraq ki, xərçəngin saxlanması üzrə Amerika Kanser Derneğinin səhifələrindəki materiallarda xərclərin ödənilməsi məsələsi qaldırılıb:
Evdə hospiz qayğı, xəstəxanalarda, qocalar evlərində və ya digər institusional parametrlərdə qayğıdan azdır. Bunun nedeni, daha az maliyetli bir texnologiya kullanıldığından, aile ve arkadaşlar genellikle bakımın çoğunu təmin edirlər.
Odejide və iş yoldaşları, qan xərçəngi olan xəstələr üçün hospiz nümunələri üzrə hazırkı işin müəllifləri belə nəticələr verirlər:
Bu məlumatlar göstərir ki, hematoloji onkologları hospiziyanı dəyərləndirsə də, qan xərçəngi xəstələrinə xidmətlərin yetərliliyi ilə bağlı narahatlıqlar hospis referralsını məhdudlaşdırır. Qon xərçəngi xəstələrinə hospiz qeydiyyatı artırmaq üçün, hospiz xidmətlərini xüsusi ehtiyaclarına uyğunlaşdırmaq üçün müdaxilələr təmin edilir.
Bir sözdən
Müxtəlif hospiz ayarlarına uyğun bir şey, uyğunsuzluğun yaxşı bir ölçüsüdür. Bəzi hospiz qayğı parametrləri qətiliklə qan tökülməsinə icazə verəcəkdir. Digərləri, bu həkim sorğusunun nəticələrinə əsasən, qətiliklə qan köçürməsini təmin etməyəcək - sizin ya da sevdiyiniz adamın bu vəziyyətlərdə köçürülməsi üçün hospiz-dən çıxmaq məcburiyyətində qalacağı görünür. Bu işin müəllifləri təklif etdiyimiz kimi, bu, yaxın illərdə bəzi dəyişikliklərlə nəticələnə biləcək bir sahə ola bilər, xərçəngin tətbiqini qan xərçəngi olan şəxslərə uyğunlaşdırmaq üçün. Həmin vaxtadək, və hər halda, hospiz qəbulu zamanı standart dəstəkləyici baxımdan nə dəstəkləyici hesab olunur və nə qədər hospiz təminatçınızdan öyrənmək çox məqsədəuyğundur.
> Mənbələr:
Odejide O, Cronin A, Earle C və digərləri. Xərçənginə səbəb olan xəstələr nəyə görə hospizsiz ölürlər? Xərçəng. 2017 May 22. doi: 10.1002 / cncr.30735. [Epub qabaqda çap olunur]
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Hospizə qayğı göstərən və ödəyən kimdir? 2017.